Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Анализ на аллергены по крови из пальца

Проведение анализа крови на нахождение аллергенов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

АнализАллергическую реакцию сложно контролировать, её нельзя предугадать, если нет сведений о предыдущих эпизодах повышенной восприимчивости. Даже самые внимательные родители могут не подозревать, что у сына или дочери аллергия на пчелиный яд, стоматологический анестетик, любое другое вещество. Спектр возможных аллергенов – весь окружающий мир.

Единственным достоверным способом подтверждения аллергического заболевания является качественная и многоплановая диагностика. Врач-аллерголог располагает широкими возможностями касательно идентификации типа аллергии, но детям подходят не все из них.

загрузка...

Это объясняется различными причинами; преобладают опасность и непредсказуемость результата некоторых методик. Кожные пробы на аллергены у детей выполнять не рекомендуется: редким, однако возможным последствием становится анафилактический шок – резкое падение артериального давления вследствие реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Предпочтительными остаются методы лабораторной диагностики, в качестве биологического материала для которых используется кровь. Анализы на аллергию у детей, проведённые таким способом, безопасны. Важно также и то, что кровь на аллергены у ребёнка забирается быстро, а дальнейший ход исследования не требует присутствия пациента.

Аллергия: определение и суть

Проблеме аллергической патологии посвящены десятки монографий и сотни публикаций; актуальность её на сегодняшний день очень высока. Механизм воспроизведения аллергической реакции, предшествующие её появлению триггеры (пусковые факторы), а также изменения в организме, следующие за этим, изучены не до конца.

Под аллергией понимают чрезвычайно высокую, искажённую чувствительность иммунитета к веществам, обладающим свойствами аллергенов, среди которых главное – способность провоцировать иммунный ответ.

Аллергия по наследствуВ результате формируются специфические антитела или появляются лимфоциты (клетки крови) с особыми рецепторами на мембранах – возникает сенсибилизация. Сенсибилизированный организм настроен на узнавание аллергена – это приводит к реализации аллергической реакции.

В лабораторной диагностике аллергии ведущее значение имеет определение иммуноглобулина Е, который продуцируется плазматическими клетками. Общий иммуноглобулин Е включает специфические антитела, измеряется в МЕ/мл. Проба на аллергены у детей, в которой он является искомым показателем, относится к стандартным видам исследований.

Как узнать, грозит ли ребёнку аллергия? Склонность к заболеванию нередко бывает наследственной, если больны отец или мать; вид патологии не всегда совпадает. Так, если кто-то из родителей страдает бронхиальной астмой, у ребёнка может быть обнаружен аллергический ринит.

Вредные привычки в семье, такие как курение, способствуют формированию гиперреактивности бронхов.

Важно отличать истинную аллергию от аллергии ложной, поскольку в стадии развития во втором случае иммунологический компонент отсутствует и причину следует искать, ориентируясь на иные векторы, кроме иммунной системы.

Таким образом, не убедившись в наличии симптомов аллергии, профилактировать их трудно. Можно лишь сопоставить вероятность проявления реакции, основываясь на данных о генетической предрасположенности. Проще и в то же самое время сложнее дело обстоит с уже имеющимся аллергическим заболеванием. Родители оказываются перед массой вопросов сразу:

  1. Лечится ли аллергия?
  2. Насколько это опасно?
  3. Как выяснить, на что аллергия у ребёнка?
  4. Как выявить аллерген у грудничка?
  5. Можно ли предотвратить возникновение реакции?

Это далеко не весь перечень. Итоги диагностического поиска – первый шаг на пути к стабильному течению заболевания. В аллергологии используется понятие ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов) – именно она является начальной целью.

Анализ крови на аллергию у детей – оптимальный способ разрешить сомнения касательно природы аллергена и добиться устранения факторов риска.

Читайте так же о том как проводится анализ. 

Спектр исследований

АнализыЛабораторные методы, применяемые в аллергологической диагностике, можно разделить на специфические и неспецифические. В первом случае ведётся целенаправленный поиск и идентификация аллергена, фиксируется тип реакции согласно классификации.

Для исследования, как правило, необходима венозная кровь. Второй вариант подразумевает изучение картины периферической крови, взятие материала проводится посредством прокола подушечки пальца, мочки уха, у маленьких детей – пятки или большого пальца ноги.

При наличии аллергии в периферической крови наблюдаются эозинофилия (увеличение числа эозинофилов), лимфоцитоз (повышенное количество лимфоцитов), иногда – лейкоцитоз (увеличение показателей лейкоцитов), повышение СОЭ (скорости оседания крови), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).

Определить, на что аллергия у ребёнка, и как расценивать её тяжесть, можно с помощью таких методов:

  1. Хемилюминисцентный анализ.
    Основан на изучении интенсивности хемилюминисцентного свечения, пропорционального содержанию антител к IgE в сыворотке крови. Обладает высокой аналитической чувствительностью, однако требует определённых затрат времени и не может быть выполнен в экспресс-режиме.
  2. Иммуноферментный анализ.
    Фермент становится своеобразной меткой, по которой выявляют комплексы «антиген-антитело», образовавшиеся в ходе реакции. Метод позволяет оценить уровень аллергенспецифических IgE.
  3. Иммуноблотинг.
    Поэтапное нанесение сыворотки крови пациента и реактивов на нитроцеллюлозную мембрану приводит к её окрашиванию, по интенсивности которого судят о концентрации IgE. Пользуются визуальной оценкой, сканированием.
  4. Радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).
    Для обнаружения специфических антител применяют метку радиоактивным изотопом и считывают уровень радиоактивности иммунных комплексов.
  5. Иммунохроматографический анализ.
    Относится к категории экспресс-тестов. Индикаторные полоски или кассеты опускают в образец крови и через определённое время считывают результат.

Преимущества исследований крови при аллергии и показания к их проведению

Как уже упоминалось, одним из главных критериев выбора диагностики аллергии с помощью исследования крови является безопасность метода – отсутствие угрозы провокации аллергической Кожные пробыреакции. При кожных пробах в организм неизбежно поступает аллерген, что сопряжено с определённым риском.

Кроме того, лабораторные исследования показательны даже во время противоаллергической терапии; они могут быть проведены вне зависимости от возраста пациента. С их помощью можно оценить эффективность лечения, спланировать диету, исключив обнаруженные аллергены.

Пробы на аллергию детям осуществляют в соответствии с показаниями. К ним относят:

  • наличие симптомов, указывающих на аллергическое заболевание;
  • необходимость дифференциальной диагностики;
  • тяжёлое непрерывное течение болезни;
  • большое количество предполагаемых веществ-провокаторов;
  • невозможность отмены медикаментозной терапии.

Задача оценить результаты анализов и сопоставить их с характеристикой состояния пациента возлагается на лечащего врача-аллерголога. Где сдать кровь на аллергены? Ребёнку такое исследование проведут в лаборатории лечебно-профилактического учреждения либо коммерческой лаборатории, которая занимается иммунологической диагностикой.

Следует знать о том, что увеличение концентрации общего IgE, также как и уменьшение, не всегда является признаком повышенной или отрицательной чувствительности к аллергену, выявить которую у ребёнка могут, лишь определив специфические IgE.

При этом целесообразность проведения анализа оспорить трудно: уровень общего IgE отражает суммарный показатель всех специфических антител, образующихся в ходе аллергической реакции, и для диагностики чрезвычайно важен.

Нужно принять во внимание, что исследование уровня иммуноглобулинов и общего IgE в частности считается необъективным, если пациент проходит лечение с применением глюкокортикостероидов. Приём антигистаминных препаратов каких-либо групп на достоверности результатов не отражается.

Выявить, на что аллергия у ребёнка, необходимо как можно быстрее с момента появления первых признаков. Многие заболевания с аллергическим компонентом склонны к постепенному ухудшению течения, что представляет собой повышение частоты возникновения реакций, усиления симптомов.

Исследование крови в рамках стандарта аллергологического профиля – неотъемлемая составляющая диагностического поиска и лечебного процесса. 

Какие сдают анализы на аллергию

Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.

Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.

Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Методы обследования

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

  • In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
  • In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

  • Скарификационных кожных тестов.
  • Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
  • Провокационные тесты.
  • Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Какие анализы сдают на аллергию

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
  • Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
  • Кожные пробы на установления аллергена.
  • Аппликационный, провокационный и элиминационный тесты.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

Почему анализ крови лучше кожной пробы?

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

  • Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
  • Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
  • Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
  • По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Подготовка перед анализами

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

  • Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
  • Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
  • За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
  • Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
  • За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
  • За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
  • В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Общий анализ крови

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

  • Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
  • Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
  • Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

  • Возраст ребенка младше 5 лет;
  • Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
  • Период беременности и лактации;
  • Период лечения гормонами;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Иммуноглобулин E (IEg)

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:

  • Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
  • Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
  • После 14 лет – 0-123;
  • Пациенты до 60 лет – 0-113;
  • После 60 лет – 0-114.

Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

  • Гельминтов;
  • Белок домашних животных;
  • Бытовые раздражители;
  • Промышленные аллергены;
  • Продукты питания;
  • Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

Другие способы выявления аллергенов

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Где можно сдать анализ на аллергию

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

Особенности обследования детей

Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.

Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.

Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.

Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.

Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.

При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.

В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.

Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.

ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.

Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.

Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий