Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Что входит в бытовые аллергены

Бытовая химия, как аллерген номер один

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы диагностики аллергии

Сегодня аллергия встречается довольно часто и доставляет человеку множество неудобств.

загрузка...

Чтобы справиться с симптомами патологии, очень важно как можно раньше начать ее лечение.

Поэтому своевременная диагностика аллергии играет важнейшую роль в борьбе с этим недугом.

Как врач ставит диагноз

Сбор анамнеза заболевания является наиболее доступным и информативным методом диагностики.

Чтобы выявить аллергию и установить ее причины, врач должен собрать такую информацию:

  1. наличие аллергических заболеваний у ближайших родственников;
  2. перенесенные аллергические патологии;
  3. реакции на введение вакцин и прием лекарственных препаратов;
  4. зависимость симптомов болезни от времени года;
  5. влияние климатических условий на характер протекания болезни;
  6. влияние физических нагрузок и стрессовых ситуаций на течение заболевания;
  7. наличие связи симптомов аллергии и вирусных заболеваний;
  8. влияние пищевых продуктов, алкогольных напитков, косметики на течение болезни;
  9. связь бытовых условий и симптомов аллергии;
  10. условия работы, воздействие вредных факторов на организм.

При исследовании анамнеза ребенка нужно учитывать особенности протекания беременности.

Немаловажное значение имеет питание женщины во время вынашивания малыша.

Нередко нарушения в рационе и употребление продуктов из категории облигатных аллергенов приводят к внутриутробной сенсибилизации.

Большое внимание стоит уделить питанию кормящей матери, поскольку многие пищевые аллергены попадают в организм малыша с молоком.

Врач обязательно должен провести аускультацию, то есть выслушивание пациента фонендоскопом.

При развитии бронхиальной астмы наблюдается появление высоких хрипов и ослабление везикулярного дыхания. В период отсутствия обострений такие симптомы отсутствуют.

Информативным методом диагностики является спирометрия, которая заключается в исследовании функции внешнего дыхания.

Она выполняется с помощью специального прибора – спирографа.

В ходе исследования проводится измерение параметров дыхания пациента в спокойном состоянии и после форсированных дыхательных маневров.

Благодаря спирометрии врач может выявить скрытый бронхоспазм.

Общие анализы крови, мокроты, цитология назального секрета

Чтобы выявить заболевание, врач прежде всего назначает общий анализ крови.

Диагностика аллергии по анализу крови основывается на определении уровня особых клеток – эозинофилов.

При развитии данной болезни наблюдается их повышение.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, рекомендуется провести исследования на паразитов, так как этот показатель увеличивается и при их наличии.

Также выявить заболевание поможет исследование мокроты.

О развитии аллергии свидетельствует мокрота янтарно-оранжевого цвета, которая является отражением эозинофильной реакции.

Помимо этого, при аллергии 50-90 % лейкоцитов составляют эозинофилы.

Также в мокроте будут присутствовать кристаллы Шарко-Лейдена – в их состав входит белок, который высвобождается во время распада эозинофилов.

Еще одним информативным методом считается цитология назального секрета, которая заключается в исследовании мазка из носа.

Если в нем выявлено более 15 % эозинофилов, можно с уверенностью судить об аллергической природе ринита.

Аллергопробы

Чтобы выявить заболевание, можно сделать аллергологические пробы.

Этот метод основан на оценке чувствительности организма к определенным веществам.

Такие тесты имеют несколько разновидностей:

  • скарификационные пробы – проводятся путем выполнения царапины;
  • прик-тесты – выполняются с помощью уколов;
  • внутрикожные пробы – аллергенные вещества вводятся прямо в кожу.

Как делают

Перед выполнения тестирования нужно сделать общий и биохимический анализ крови, а также исследование мочи.

Пробы обычно делают на внутренней поверхности предплечья, отступая несколько сантиметров от запястья.

Если на коже имеются проявления аллергии, тест выполняют на тех участках, которых не коснулось повреждение, – к примеру, на спине.

Детям такое исследование можно делать только после пяти лет.

До этого возраста у них еще не сформирована иммунная система, а потому аллергопробы могут спровоцировать обострения аллергии и даже развитие хронических реакций.

На место царапины или укола наносят немного диагностического аллергена. Также это вещество может быть введено внутрикожно. Через определенное время может появиться небольшой отек или покраснение – это говорит об аллергической реакции.

Результаты нужно оценивать при хорошем освещении, делают это спустя 1 и 2 суток. Проба считается положительной, если размер папулы превышает 2 мм.

При проведении одного тестирования можно выполнять 15-20 проб. За несколько дней до анализа нужно отказаться от использования антигистаминных препаратов, иначе получить достоверные результаты не удастся.

Показания

Аллергопробы назначаются при следующих патологиях:

  • бронхиальная астма;
  • экзема;
  • пищевая аллергия;
  • лекарственная аллергия;
  • атопический дерматит;
  • респираторная аллергия.

Противопоказания

Проводить тестирование можно далеко не всегда, поскольку существуют такие противопоказания:

  • обострение текущей аллергии или другой хронической патологии;
  • острые инфекционные заболевания;
  • тяжелое состояние человека;
  • продолжительное применение кортикостероидных гормонов.

Определение в крови IgE

Общий IgE представляет собой антитела, которые отвечают за появление аллергии.

Анализ крови для определения этого показателя используют в том случае, если кожные пробы ни дали возможности получить однозначный результат или не могут быть сделаны по причине противопоказаний.

Показания

Основные показания к проведению этого анализа включают:

  1. Аллергические болезни – бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, экзема.
  2. Гельминтоз – патология, которую провоцируют паразитические черви.
  3. Оценка угрозы появления аллергии у детей, родственники которых имеют аллергопатию.

Подготовка к исследованию и как проводят

За три дня до анализа нужно исключить любые физические и эмоциональные нагрузки.

Для проведения исследования берут кровь из вены.

Такой анализ не требует контакта пациента с аллергенами, а потому абсолютно безопасен.

Однако стоит он несколько дороже, чем кожные пробы, и на его проведение требуется несколько дней.

Противопоказания

Этот анализ не имеет противопоказаний – его можно проводить даже во время обострения болезни и делать детям до трех лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако практика показывает, что малышам младше шести месяцев это исследование проводить не стоит.

В этом возрасте иммунный ответ слишком слаб, а потому уровень IgE еще низкий.

Видео: Советы врача

Лабораторная диагностика аллергии

При проведении лабораторной диагностики обычно определяют содержание в крови общих и специфических IgE-антител и IgG4-антител.

Так, IgE-реакция развивается через считанные минуты после контакта с аллергеном, а IgG – через часы или даже сутки после воздействия раздражающего фактора.

Лабораторная диагностика является важным компонентом комплексного обследования, которое назначает аллерголог.

Она практически не имеет противопоказаний и позволяет выполнять исследование даже во время высокой сенсибилизации или обострения болезни.

Итак, показания к проведению лабораторных исследований включают:

  • скрининг аллергических патологий;
  • развернутый анализ в сложных случаях;
  • выбор адекватной схемы лечения;
  • контроль эффективности терапии.

Компьютерная

Компьютерная диагностика считается достаточно новым и информативным методом исследования.

Довольно распространенным способом является проведение инструментального обследования по методу Фолля.

Он учитывает частоту электрических колебаний на клеточном уровне.

С помощью этой технологии можно оценить функциональные изменения в организме и подобрать подходящее лечение.

Швейцарская фирма «Phadia» предлагает систему «ImmunoCap».

Она включает уникальные тест-наборы, которые помогают выявить наличие аллергии и вид аллергенов практически со стопроцентной точностью.

В диагностическом комплексе присутствуют тесты для определения чувствительности к плесени, домашней пыли, пыльце растений.

Провокационные тесты

Если другие методы исследований не позволили установить причины болезни, врач может провести провокационные тесты.

Они заключаются во введении аллергена в пораженный орган, после чего фиксируется реакция на него.

К примеру, при рините пыльца растения вводится в нос, а при астме – прямо в бронхи.

Если у человека появятся симптомы заболевания, это означает, что вводимое вещество выступает в роли аллергена. Поскольку процедура может вызвать сильную реакцию, ее можно проводить только по строгим показаниям под контролем врача.

Элиминационные тесты

Под элиминацией аллергена понимают исключение всех контактов с ним.

Обычно данная методика применяется при пищевой аллергии.

Пациенту назначается специальная диета, которая заключается в исключении из рациона предполагаемого аллергена.

Если спустя 1-2 недели симптомы заболевания ослабевают или полностью пропадают, можно судить о том, что этот продукт является причиной недуга.

Накожные пробы

Это достаточно простой и информативный метод, который применяется для выявления контактного дерматита. В этом случае аллергены наносят на специальные диски и прикрепляют их к коже человека специальным материалом.

Через 2 суток внимательно изучают состояние кожи. Если на ней появилось покраснение или набухание, это говорит о развитии аллергической реакции.

Важно учитывать, что некоторые аллергены вызывают раздражение на коже, что ошибочно принимают за развитие аллергической реакции.

Методы стимуляции или провокации

Эти диагностические исследования применяются лишь в том случае, если кожные пробы не дают возможности установить причину заболевания.

Предполагаемый аллерген вводится непосредственно в орган, который поражен аллергией.

Если появляются признаки заболевания, можно судить о том, что именно это вещество провоцирует аллергию.

Данный метод особенно полезен для выявления бронхиальной астмы и сенной лихорадки. Иногда его также применяют для диагностики пищевой аллергии.

Выделяют такие методы стимуляции:

  1. носовая провокация. Данная методика используется для определения причины постоянного ринита. Обычно ее помощью удается выявить компонент домашней пыли, который и спровоцировал аллергию;
  2. бронхиальная провокация. Тестирование предполагает вдыхание предполагаемого аллергена и нередко проводится при помощи распылителя. Чтобы оценить реакцию пациента, проводится измерение легочной функции;
  3. пищевая провокация. На первой стадии исследования подозреваемый продукт исключают. После исчезновения признаков болезни пищу возвращают в меню, однако заключают ее в специальную капсулу, чтобы человек не мог распробовать содержимое.

Затем наблюдают за самочувствием пациента. Через несколько дней процесс повторяют, но в капсулу заключают неаллергенное вещество. Этот двойной слепой тест позволяет устранить субъективность со стороны врача и больного.

Средняя стоимость

Цена выявления аллергена зависит от множества факторов – объема исследования, статуса клиники, используемых препаратов.

В среднем стоимость составляет:

  1. Специфические антитела IgЕ, IgG к индивидуальным аллергенам – 400 руб.
  2. Пищевая панель с определением 40 аллергенов – 4000-5000 руб.
  3. Ингаляционная панель с определением 66 аллергенов – 5000-7000 руб.

Чтобы лечение аллергии было эффективным, необходимо установить причины ее развития. Потому так важно своевременно провести диагностические исследования. С их помощью можно выявить аллергены и подобрать адекватную терапию.

Как узнать, на что у человека развивается аллергия

Виды и причины аллергии

Аллергия — иммунологическая реакция организма, возникающая вследствие контакта с аллергеном. Вырабатываться иммуноглобулин-Е, который направлен на уничтожение чужеродного белка. Аллергическая реакция проявляется в 3 стадии: легкая, средняя и тяжкая. Тяжесть поражения зависит от индивидуальной чувствительности организма к конкретному аллергену, которые делятся на 2 типа:

  • экзоаллергены — факторы окружающей среды;
  • эндоаллергены — внутренние факторы организма.

Аллергическая реакция возникает в тех участках, где произошел контакт с аллергеном. Патология развивается на кожных покровах, слизистых оболочках, в органах ЖКТ, кровеносной или дыхательной системы. Точная локализация позволяет сделать предварительные выводы о типе аллергической реакции. Самыми частыми аллергенами являются: белки животного происхождения, пыльца цветов, трава, бытовые химикаты, парфюмерия, синтетическая одежда, медикаменты.

Виды аллергии:

Название

Описание

Респираторная Смертельно опасный вид аллергической реакции, который формируется при контакте с сильными запахами. Часто формируется при слиянии экзогенных и эндогенных аллергенов. Реже имеют место быть инфекционные факторы
Пищевая Врачи выделяют основную группу гипераллергенных продуктов: куриные яйца, сладости содержащие красители, цитрусовые, зеленые овощи, консервы, полуфабрикаты, копченая и вяленая продукция, колбасы и сыры. Данный тип аллергии довольно часто возникает у младенцев, если мать злоупотребляет аллергенными продуктами
Медикаментозная Ответная реакция организма на введение препаратов развивается в первые 20 минут после применения. Особенно данный вид аллергии встречается у детей в период вакцинации.

Довольно часто причиной патологии являются домашние животные. Аллергия на шерсть — ошибочное утверждение. Опасен не сам ворс, а белок, который находится на нем. Животные лижут свою шерсть, оставляя большое количество слюны, которая и становится причиной формирования патологии у человека.

Симптомы аллергии у взрослых

Симптоматика аллергии делится на первичное воздействие и длительное. Первое возникает практически моментально после попадания в организм аллергена. Симптоматика может иметь ярко выраженный характер, приводить к сильнейшим отекам слизистых оболочек дыхательных путей, масштабной гиперемии кожных покровов. Но все симптомы быстро проходят после прекращения контакта с аллергеном. Пролонгированная реакция способна длиться на протяжении нескольких дней или месяцев.

Симптомы аллергической реакции в зависимости от локализации поражения:

Область действия

Описание

Органы дыхания Респираторная аллергия проявляется в виде кашля, бронхоспазма, раздражения слизистой оболочки горла, верхних дыхательных путей, неба и бронхов. Появляется сухой кашель. Если аллергия длится долго, то формируется эксудат. Мокрота при аллергической реакции прозрачная и густая, а по консистенции напоминает желе. Аналогичная консистенция наблюдается в виде выделений из носа. Неспособность вдохнуть развивается после сильной отечности бронхов. Каждый вдох становится менее глубоким, поскольку выдох затруднен. Подобная ситуация требует срочной неотложной помощи, поскольку есть риск удушья
Желудочно-кишечный тракт Наблюдается симптоматика, присущая отравлению: тошнота, рвота, диарея, обезвоживание. Симптомы появляются через 5-10 минут и пропадают через несколько часов с момента приема пищи
Кровеносная система Значительно увеличивается количество лейкоцитов
Кожные покровы Наблюдается гиперемия, раздражения, появляются зуд и жжение. На коже образовывается высыпание в виде крапивницы или экземы. Летом из-за активности солнца формируется фотодерматоз. Он поражает обширные участки кожных покровов, вызывая аллергическую реакцию

Симптоматика аллергической реакции очень схожа с вирусными респираторными инфекциями. Дифференцировать ее от ОРВИ можно при помощи антигистаминных препаратов. Если после их приема пропадают кашель, мокрота и насморк, то следует подозревать присутствие аллергии. После прекращения курса антигистаминных препаратов патология возвращается. Она может проявиться через несколько дней или недель. Прием антигистаминных препаратов оказывает лишь симптоматический эффект. Пациенту необходимо обязательно пройти диагностику, чтобы выявить свой аллерген.

Симптомы аллергии у детей

У детей в раннем возрасте организм более подвержен развитию аллергии. Симптомы могут проявляться даже при кратковременном контакте с аллергеном. Дети до 1 года жизни находятся на грудном вскармливании. Они полностью зависят от рациона питания матери. Ее меню должно находиться под тщательным контролем. Следует отказаться от приема алкогольных напитков и курения, есть как можно меньше аллергенной пищи.

Симптомы аллергии у детей ничем не отличаются от взрослых, но у малышей реакция протекает гораздо сложнее. Дети чаще всего болеют пищевой аллергией. После контакта с аллергеном появляются первые симптомы:

  • чиханье;
  • кашель;
  • зуд в глазах, в носу, во рту и гортани;
  • появляется слезотечение;
  • отекают лицо, губы, шея;
  • щеки краснеют, покрываются красной рябью, язык отекает.

В тяжелых случаях развивается анафилактический шок. Он проявляется в виде отечности горла и полости носа. По всему телу появляется сыпь, краснеют спина, грудь и шея. Ребенок жалуется на слабость в теле и затруднение дыхания. Выдох воздуха сопровождается свистом либо сильно затруднен.

В особой группе риска находятся груднички. Анатомическое строение верхних дыхательных путей младенцев очень узкое. Даже малейшая отечность слизистых оболочек становится причиной серьезного затруднения дыхания. Аллерген способен не воздействовать на организм матери, но передаваться к ребенку с молоком.

Часто аллергическая реакция возникает при вакцинации. Родителям не следует покидать помещение детской больницы еще в течение 20-30 минут после инъекции вакцины. Именно в этот период происходят самые тяжелые реакции на чужеродный белок, который имеется во вводимых препаратах.

Лабораторные методы исследования

Лабораторная диагностика гарантированно позволит определить, на что у человека аллергия. Если вовремя пролечить аллергию, то к 14 годам ребенок полностью от нее избавится. Обращать внимание на проблематику необходимо после появления первых признаков болезни, даже если реакция на аллерген крайне незначительная. Больные пациенты имеют предположения, какой именно аллерген стал причиной заболевания. Подтвердить или опровергнуть догадку можно при помощи лабораторного исследования.

Постановку диагноза необходимо начинать с похода к терапевту. Доктор собирает анамнез, куда входит опрос пациента, сбор клинической картины болезни. Далее идет визуальный осмотр кожных покровов, слизистых оболочек носа, рта и горла. Благодаря этому уже можно поставить предварительный диагноз. Тактика лабораторного исследования подбирается индивидуально. Чтобы детально понять, на что у пациента аллергия, могут назначаться сразу несколько типов тестов.

Кожная проба

Первичные результаты пробы появляются через 15 минут после нанесения. Данное исследование проводится в условиях стационара, чтобы оградить пациента от воздействия возможных аллергенов. Кожная проба при аллергии имеет высокую степень точности. Она заключается во введении различных веществ внутрикожно либо на поверхность кожных покровов. Исследование проводится людям любой возрастной категории.

Особенности проведения пробы:

  • за 48 часов до проведения исследования следует исключить антигистаминные препараты;
  • проводится на внутренней поверхности предплечья либо на плече или спине;
  • вводимые аллергены выбираются исходя из истории болезни, но по необходимости список веществ расширяется;
  • у одного человека может обнаружиться от 1 до 25 аллергенов;
  • кожные покровы слегка царапают скарификатором, чтобы аллерген вступил в реакцию с организмом.

Если реакция положительная, то в участке введения вещества появляется зуд, затем он опухает и краснее. Припухлость увеличивается в течение 20 минут, но даже незначительной реакции будет достаточно для подтверждения диагноза. Полученный результат фиксируется в карточку больного, а тестирование продолжается. Для подтверждения положительной реакции вещество наносится повторно на следующий день.

Провокационная проба

Данный метод исследования имеет наилучший показатель точности среди аллергенных проб. Он со 100% вероятностью позволяет узнать, на что у пациента аллергия. Поэтому провокационная проба показана в тех случаях, когда остальные тесты не дали результата. Суть провокационной пробы заключается в вызове аллергической реакции у пациента путем введения веществ вовнутрь.

Особенности проведения провокационной пробы:

  • аллерген вводится в ЖКТ путем приема пищи, в верхнюю носовую полость, бронхи или под язык;
  • тест проводится натощак;
  • в случае развития аллергической реакции исследование прекращается, а состояние организма пациента приводят в норму путем введения антигистаминных препаратов.

Методика показана в тех случаях, когда аллергию вызывают продукты питания. Исследование проводится в условиях стационара. На период госпитализации врачи подбирают индивидуальное меню питания, которое исключает аллергенные продукты, способные повлиять на тест.

Анализ крови на igE

Исследование крови на иммуноглобулин-Е позволяет оценить вероятность развития аллергической реакции у ребенка, его генетическую предрасположенность к болезни. Также эта методика показывает общий статус организма, диагностируются паразитарные инвазии. Кровь на igE-анализ берется из вены натощак. Результаты станут известны через 7 дней.

При помощи анализа крови выявляются следующие типы аллергии:

  • аллергический ринит;
  • бронхиальная астма;
  • анафилактическая реакция;
  • различные кожные проявления;
  • заражения гельминтами.

Данное исследование может быть назначено как дополнительное к кожной пробе. Определяется общее содержание иммуноглобулина-Е в крови. Анализ обнаруживает специфические антитела, которые появляются при аллергии.

Определение аллергена в домашних условиях

Выяснить, на что у человека аллергия, можно в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести в аптеке специальный тест, который реагирует на кровь. К нему в комплекте идет большое количество индикаторов, которые отвечают за тот или иной аллерген.

Тактика проведения домашнего тестирования на аллерген:

  • тест проводится натощак;
  • в качестве материала для исследования берется кровь из пальца;
  • кровь наносится на специальную тест-полоску, которая окрашивается при положительной реакции;
  • результат становится известен через 30 минут с момента начала тестирования.

Окончательный диагноз следует подтвердить в больнице. При выявлении аллергена необходимо вести дневник питания. Особенно он важен матерям, кормящим грудью. В дневник заносятся все потребляемые продукты, а также ингредиенты, из которых они были приготовлены. Необходимо вносить любые мельчайшие детали, даже сахар, соль или приправы.

Выявленные аллергены заносятся в дневник и полностью исключаются из рациона. Желательно отказаться также от продуктов, которые схожи по родству с выявленным аллергеном. На время прохождения теста необходимо отказаться от прогулок, особенно в летнее время года. Пыльца цветов и растений способна оказывать раздражающий эффект на организм, даже если до этого никаких аллергических реакций на нее не возникало.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий