Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Диагностика крови на аллергены

Анализ крови на аллергию

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кровь на аллергены

Когда назначают анализ

Когда назначают анализЭта проба назначается, когда у пациента выявлены:

загрузка...
  • видимые признаки аллергии сезонно или после контакта с аллергеном (например, у работающего на вредном производстве при появлении кашля, одышки, ринита и т.п.);
  • при неэффективности медикаментозного лечения хронического бронхита, ринита, конъюнктивита, дерматита;
  • для определения сдвига в положительную или отрицательную сторону иммунной реакции в ответ на начало лечения аллергии.

Что показывает специалисту сданная проба, и какие бывают анализы крови на аллергены?

Виды исследований

Надо сказать, предпочтительность общего анализа крови на аллергены перед различными кожными пробами, заключается в следующем: иммунологические тесты крови полностью безвредны для пациента и никак не способны вызвать ухудшение здоровья аллергика. К тому же, результат анализа крови на аллергены имеет количественные и качественные показатели, что позволяет врачу оценить степень чувствительности к тому или иному раздражителю.

Существует два вида клинического исследования крови при помощи которых можно установить иммунологический профиль пациента:

  1. RAST-test. Минусом данного теста является его невозможность охвата всего реестра известных человечеству аллергенов, поэтому и показан исключительно как предварительное исследование. Это значит, что он определяет направление, в котором будут проводиться последующие исследования: если RAST-test показывает положительную реакцию, то назначаются дальнейшие анализы для сужения круга аллергенов и выделения вещества, вызывающего иммунологическую реакцию у пациента. Для проведения данного теста необходимо сдать анализ крови на аллергены сразу в несколько пробирок, в каждую из которых в лаборатории вносят подготовленный раствор из наиболее распространенных аллергенов. Через некоторое время эти пробирки подвергаются ряду клинических проб, результатом которых является определение числа антител в каждой из них. В случае обнаружения в любой пробирке повышенного значения количества антител, то можно говорить о положительной реакции.
  2. Тест на специфический иммуноглобулин Е (IgE), максимально верно определяющий аллергены. Для такого теста осуществляется взятие крови, которую далее смешивают с определенными аллергенами пищевой, контактной (компоненты бытовой химии, косметических и моющих средств) и ингаляционной группы (пыльца, домашняя пыль, шерсть растений и т.п.).

Подготовка к анализу взрослым

Для сдачи анализа крови на аллергены не требуется особой подготовки со стороны пациента. Данный вид анализа сдается наравне с остальными клиническими, в утреннее время натощак (выдержав 8-10 часов после приема пищи). Однако, перед сдачей крови позволителен трехчасовой интервал после последней трапезы.

Главное запомнить, перед этим клиническим исследованием за 3 дня следует отказаться от физической нагрузки, свести эмоциональное напряжение к минимуму и за сутки воздержаться от курения.

Подготовка к анализу детям

Подготовка перед сдачей крови на аллергены ребенком немного сложнее. Например, сдавать анализ крови на аллергены детям стоит в период ремиссии, когда ребенок чувствует себя хорошо. Это важно и для того, чтобы результат крови дал естественную для организма ребенка картину, когда искусственное введение аллергенов покажет реальное повышение антител в крови.

За несколько дней необходимо постараться от принятия всех медикаментов и употребления в пищу потенциальных аллергенов (цитрусовые, натуральный мед, шоколад и т.д.). По возможности стоит ограничить контакты ребенка с домашними животными, чья шерсть также является потенциальными аллергенами контактной группы, так как общение с животным может показать заведомо ложную картину анализа крови на аллергены у ребенка. Как и взрослым, маленькому пациенту стоит свести физическую активность к минимуму за 4 дня до сдачи крови, которую следует сдавать также в утреннее время натощак (в крайнем случае разрешен трехчасовой перерыв после последнего принятия пищи).

После сдачи анализа крови до получения его результатов проходит, как правило, 3-7 дней. Ниже изложено подробное описание расшифровки анализа крови на аллергены.

Результаты расшифровки

IgE (иммуноглобулин Е) в организме здорового человек присутствует в небольшом количестве, поэтому нормальное его значение для результата анализа крови – 0,001%.

Следовательно, чем больше аллергенов в организме, тем выше значение IgE, которое зависит и от возрастной категории пациента:

  • 5 дней — 12 месяцев – 0-15 Ед/мл;
  • 12 месяцев — 6 лет – 0-60 Ед/мл;
  • 6 — 10 лет – 0-90 Ед/мл;
  • 10 лет — 16 – 0-200 Ед/мл;
  • Старше 16 лет – 0-100 Ед/мл.

IgG (Ig4) – специфический иммуноглобулин для обнаружения пищевого аллергена. Его допустимые значения таковы:

  • <1000 нг/мл – продукт не несет угрозы аллергии и может быть употреблен в пищу;
  • 1000-5000 нг/мл – употреблять продукт стоит не чаще двух раз в неделю;
  • >5000 нг/мл – стоит отказаться от продукта как минимум на следующие 3 месяца после сдачи крови на аллергены.

После получения расшифровки анализа крови на аллергены лечащий врач делает заключение об иммунологическом статусе пациента и назначит правильное лечение.

Где можно сдать кровь на аллергены ребенку и взрослому

Сдать кровь для определения уровня аллергенов в организме можно как в городской поликлинике, к которой должен быть прикреплен пациент, или иммунологическом центре, если таковой имеется в Вашем городе, так и в любой частной клинике или лаборатории, занимающейся лабораторными исследованиями крови. Разница лишь в цене: в городской поликлинике взрослые и дети могут сделать это абсолютно бесплатно, тогда как в частной лаборатории данная процедура предоставляется только платно.

Перед походом в частную клинику или лабораторию стоит тщательно ознакомиться с прейскурантом цен на сайте учреждения или набрать в поисковике простой запрос: «кровь на аллергены, цена».

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Основные принципы диагностики аллергических заболеваний

При лечении аллергических заболеваний первым и одним из самых важных этапов является диагностика аллергии. Она направлена на выявление причин и природы болезни. Правильно и своевременно поставленный в процессе обследования диагноз позволит в дальнейшем подобрать оптимальный курс лечения, который поможет с максимальной эффективностью, в минимальные сроки и без осложнений избавиться от болезни.

Для наилучшего исхода лечения начинать его следует ещё на ранних стадиях развития болезни, когда только появляются первые признаки аллергии.

Основные значимые симптомы аллергии

Наличие указанных симптомов является серьёзным поводом для посещения аллерголога:

  • Продолжительный насморк, зуд в носу, частое чихание;
  • Слезотечение, зуд век, покраснение глаз;
  • Зуд и высыпание на коже;
  • Появление отёков;
  • Затруднённое дыхание.

На приёме врач производит диагностическое обследование. Диагностика аллергии включает в себя сбор анамнеза и различные тесты, направленные на подтверждение аллергической природы заболевания и выявления аллергена, вызывающего аллергическую реакцию.

Девушка чешетсяЗуд как один из симптомов аллергии

Диагностические методы при определении аллергии достаточно обширны. Они включают в себя следующие методы:

  • физикальный (осмотр, сбор анамнеза, пальпация, перкуссия),
  • физический (измерение физических параметров),
  • функциональный (использующий для диагностики аллергии прибор спирометр, измеряющий объёмы воздуха в лёгких, и позволяющий выявить слабовыраженный бронхоспазм),
  • лабораторную диагностику,
  • инструментальный осмотр,
  • измерение биополя,
  • различные специфические тесты.

Подробнее ознакомиться со всеми применяемыми методами диагностики можно в соответствующей статье. Здесь же перечислены наиболее распространённые и часто применяемые из них.

Основные виды аллерготестов

Вся совокупность аллерготестов делится на две основные группы: in vivo и in vitro.

Тесты “in vivo” (лат. “в живом организме”) проводятся на самом пациенте, показывая качественную реакцию организма. К таковым относятся тесты:

  • На коже: наиболее распространённый метод определения повышенной чувствительности к аллергену. Проводится путём введения через царапину на коже препарата аллергена и оценки реакции организма;
  • На слизистой носа: введение аллергена производится через слизистую оболочку носа. Применяется для диагностики аллергического ринита;
  • Коньюктивальные: препарат аллергена помещается в область между нижним веком и глазным яблоком. Оценивается наличие иммунного ответа;
  • Подъязычной пробы: аллерген помещается под язык и наблюдают наличие местного и системного иммунного ответа. Применяется для диагностики аллергий на пищу и стоматологические материалы.

Тесты “in vitro” (лат. “в стекле (в пробирке)”) не требуют непосредственного участия пациента, проводятся на взятых у него образцах крови, мокроты, кала или  мочи.

Данная группа тестов отражает состояние организма в количественном отношении (точное число определённых клеток, концентрация гормонов). Методы in vitro безопаснее методов in vivo, так как, в отличие от последних, не способны вызвать при проведении аллерготестов проявления нежелательных и опасных реакций в организме пациента.

Основным in vitro аллерготестом является диагностика аллергии по анализу крови методом иммуноферментного анализа (ИФА), который позволяет определить наличие в крови специфических антител, соответствующих аллергенам,виновным в возникновении аллергической реакции.

Диагностика пищевой аллергии

Диагностика аллергии на пищу включает в себя сбор анамнеза, опрос больного и специфические обследования для определения пищевого аллергена.

Пищевой дневник

При диагностике проводится анализ пищевого дневника, который ведётся пациентом на протяжении длительного времени; в нём необходимо указывать состав принимаемой пищи и время приёма. Дневник необходим для  выявления зависимости между употреблением какого-либо продукта и возникновением симптомов аллергии, исключая при этом случайные совпадения во времени.

Цитологический анализ мазка со слизистых позволяет подтвердить аллергическую природу болезни, кожный и провокационный тесты — выявить вызывающий реакцию аллерген, при чём провокационный метод является более точным.

Он проводится после двухнедельной диеты, исключающей предполагаемые аллергены, и состоит из приёма натощак капсулы с сухим пищевым аллергеном (начальная доза у детей и взрослых 8мг) и наблюдение реакции организма в течении суток. При отсутствии таковой тест повторяют через сутки, каждый раз увеличивая дозу в два раза: доводя до 8000 мг у взрослых или 2000 мг у детей. При отсутствии реакции на максимальную дозу делается вывод, что данный продукт не вызывает у пациента пищевую аллергию.

При диагностике применяются также лабораторные аллерготесты ИФА и РАСТ (радиоаллергосорбентный).

Диагноз окончательно подтверждается при исчезновении аллергических симптомов после назначения пациенту гиппоаллергенной диеты.

Диагностика лекарственной аллергии

Банка с лекарствами

Основным источником информации для выявления опасного аллергена при диагностике аллергии на лекарственные препараты является анамнез больного и, при необходимости, членов его семьи, для выявления зависимости между приёмом препарата и появлением симптомов.

Применение при диагностике лекарственной аллергии методов in vivo считается нецелесообразным и опасным, так как результаты кожных проб часто дают ложно-положительные или ложно-отрицательные результаты; реакция может вызываться не самим препаратом, а продуктом метаболизма этого лекарства в организме, и тест в таком случае ничего не покажет.

Также высока вероятность возникновения у пациента опасных осложнений при проведении ингаляционных, внутрикожных, капельных и других in vivo провокационных тестов.

Более целесообразным считается применение in vitro метода ИФА для определения наличия специфических антител. В этом случае время проведения теста уменьшается, а пациент не подвергается опасности.

Диагностика аллергии у детей

Процесс диагностики аллергии у девочки

Как и при лекарственной аллергии, определение вызывающего реакцию аллергена в первую очередь основывается на сборе анамнеза ребёнка, анализе пищевого дневника, учитывается информация  о наличии домашних животных, растениях, с которыми контактирует ребёнок. Из-за того, что детский иммунитет ещё полностью не развит, кожные пробы небезопасны и часто дают ложные результаты.

Их применение целесообразно только при подтверждении диагноза пищевой аллергии, аллергии на вакцины, для выявления причины сезонной дыхательной аллергии и для определения изменений выраженности аллергических реакций.

Наиболее универсальным и безопасным способом диагностики являются лабораторные тесты на специфические антитела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тестами определить аллергию можно только на те аллергены, с которыми ребёнок уже контактировал.

То есть, если ребёнок ещё не контактировал с кошкой, и у него генетически предопределена аллергия на кошек, диагностика её не покажет, так как аллерген ещё не попал в кровь и антитела не образовались.

Диагностика аллергии у грудничков включает в себя анамнез, осмотр и лабораторный анализ крови на антитела.

Чтение и расшифровка анализов и тестов

Ниже приведены аббревиатуры, применяемые в записи результатов анализов и тестов при диагностике аллергии:

  • АВ – аллергическое воспаление
  • АГ – антиген
  • АЗ – аллергические заболевания
  • АКД – аллергический контактный дерматит
  • АР – аллергический ринит
  • АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия
  • АТ – антитело
  • АтД – атопический дерматит
  • БА – бронхиальная астма
  • БАВ – биологически активные вещества
  • ЖЕЛ – жизненная емкость легких
  • ИА – инсектная аллергия
  • ИДС – иммунодефицитное состояние
  • КПТ – кожные прик-тесты
  • КР – клинические рекомендации
  • ЛА – лекарственная аллергия
  • ОФВ1 – форсированный выдох за секунду
  • ПА – пищевая аллергия
  • ПАР —  неаллергическая гиперчувствительность
  • РЗ – респираторные заболевания
  • ТТЕЭЛ  — тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (с медикаментами)
  • ФВД – функция внешнего дыхания
  • ХРК – хроническая рецидивирующая крапивница

В результате комплексного обследования, на основании анамнеза и показателей проведённых тестов, врачом-аллергологом производится окончательная постановка диагноза и начинается процесс лечения аллергии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий