Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Ложноположительные анализы на аллергены

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кожные пробы на аллергены – высокоинформативный метод определения раздражителя при сверхчувствительности организма. Методика простая и эффективная, с минимальным дискомфортом для пациента.

Важно знать показания и противопоказания для проведения скарификационных проб, прик-тестов и специальных аппликаций. Правила подготовки к исследованию, ход процедуры, виды реакций, результаты описаны в статье.

загрузка...

  • Кожные пробы: что это за анализы
  • В каких случаях назначают исследования
  • Противопоказания
  • Виды тестирования
  • Что такое прямые и косвенные пробы
  • Подготовка к процедуре
  • Как проходит исследование на аллергены
  • Результаты диагностика
  • Ложные результаты: причины
  • Возможные осложнения

Кожные пробы: что это за анализы

пробы на аллергены у детей

Методика позволяет определить вид аллергена, тип отрицательной реакции:

  • при контакте аллергена с кожными покровами происходит взаимодействие с тучными клетками;
  • местные аллергические признаки возникают после проникновения раздражителя в ранку на коже, при выбросе серотонина и гистамина;
  • на участке, куда нанесён раздражитель, опасный для пациента, эпидермис краснеет, зудит, часто появляются папулы, место царапины, аппликации или укола отекает;
  • по результатам появления аллергенных очагов врачи устанавливают виды раздражителей, контакт с которыми придётся исключить.

Обязательные элементы кожных проб – растворы и экстракты аллергенов различного рода. Врачи применяют глицерин и гистамин для определения правильности тестирования. Реакция на гистамин проявляется в большинстве случаев, отсутствие даже слабого ответа на коже свидетельствует о возможных ошибках кожных проб. Для нанесения раздражителей используют иглу, ланцет либо тампон-аппликатор.

кларисенсУзнайте инструкцию по применению препарата Кларисенс при аллергических заболеваниях.

О характерных симптомах и методах лечения респираторных аллергозов прочтите по этому адресу.

В каких случаях назначают исследования

Показания для кожных тестов:

  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • дерматиты аллергической природы;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический конъюнктивит;
  • непереносимость отдельных продуктов и веществ в составе пищи (лактозы, глютена);
  • отёк Квинке;
  • аллергический насморк.

Противопоказания

пробы на аллергены цена

Тестирование медики не проводят в следующих случаях:

  • инфекционные болезни с тяжёлым течением: бронхит, ангина, пневмония;
  • у пациента диагностирован СПИД или аутоиммунные патологии;
  • высокий риск анафилактических реакций;
  • период лактации;
  • декомпенсированная стадия астматического заболевания;
  • беременность;
  • выявлена злокачественная опухоль;
  • обострение аллергических признаков;
  • психические расстройства.

Виды тестирования

Для выявления аллергенов медики проводят несколько типов тестирования:

  • скарификационные пробы. На предплечье врач наносит частицы раздражителя, иглой либо ланцетом делает царапины небольшой длины;
  • аппликационные пробы. Безопасный способ не требует даже минимального повреждения эпидермиса: к телу доктор прикладывает тампон, смоченный раствором аллергена;
  • прик-тесты. На кожные покровы медработник наносит каплю раздражителя, далее при помощи специальной иглы аккуратно прокалывает зону тестирования.

Что такое прямые и косвенные пробы

пробы на аллергены как это делают

Аллергологи проводят определённые виды исследований с вовлечением в процесс верхнего слоя эпидермиса. Методы эффективны при диагностике аллергических заболеваний, уточнении диагноза или вида раздражителя.

Особенности кожных тестов:

  • прямые аллергопробы. Обследование проводится для диагностики заболеваний, развивающихся при непереносимости определённых веществ. Во время прямых тестов возможный аллерген и эпидермис тесно контактируют: проводятся аппликации, скарификационные пробы, прик-тесты;
  • косвенные кожные пробы. Методика разработана для определения типа аллергической реакции. Вначале проводится подкожное введение предполагаемого раздражителя, через определённый период доктор назначает забор венозной крови для выявления уровня антител;
  • провокационные пробы. Технология применяется только при низкой информативности других методов либо ложноположительных/ложноотрицательных результатах тестов. Метод позволяет уточнить диагноз, если данные предыдущих тестов и анамнеза не совпадают. Реакция Прауснитца – Кюстрена – это введение сыворотки крови аллергика здоровому человеку. Через сутки доктор определяет уровень антител в эпидермисе, далее этот же участок обрабатывают аллергеном, наблюдают за реакцией.

Подготовка к процедуре

Рекомендации:

  • отмена глюкокортикостероидов и антигистаминных средств за 14 дней до проведения тестирования;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты, назначенной ранее. Результат тестирования, проведённого натощак, может быть неверным.

Пациент должен строго соблюдать правила, определённые врачом. При нарушении рекомендаций возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожных тестов. При «смазанной» картине придётся повторить исследование вновь, использовать микродозы аллергенов, что создает некоторый дискомфорт для больного. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы на аллергены, многие из которых стоят недёшево.

Как проходит исследование на аллергены

кожные пробы на аллергены у детей

Особенности проведения скарификационной пробы:

  • перед нанесением царапин эпидермис протирают спиртом концентрации 70%;
  • тестирование у детей проводится в верхней части спины, у взрослых – в зоне предплечья;
  • на обработанном участке эпидермиса доктор делает небольшие царапины, расстояние между ними – от 4 до 5 см. При неправильном проведении процедуры (метки находятся слишком близко) часто получают неточные результаты);
  • стерильной иглой либо ланцетом врач наносит экстракты или растворы аллергенов. Для каждого вида раздражителя специалист берёт новый инструмент;
  • на протяжении 15 минут пациент должен неподвижно держать руку, чтобы капли раздражителей не смешались, результат был достоверным;
  • по реакции на поверхности эпидермиса в зоне царапины доктор заключает, является ли это вещество опасным для конкретного человека или нет. Папулы, покраснение, зуд, отёчность в определённой зоне говорят о негативном ответе на этот компонент;
  • результат теста заметен спустя четверть часа. После замеров, анализа ситуации врач удаляет с царапин оставшиеся капли раздражителя. Максимально за одну процедуру можно нанести до двадцати аллергенов.

Результаты диагностики

Кожные пробы – высокоинформативный метод, позволяющий определить степень опасности вещества для конкретного пациента:

пробы на аллергены

  • резко-положительный итог тестирования – ярко-выраженная краснота, папула размером 10 мм и более;
  • положительная реакция – хорошо заметна краснота, папула достигает 5 мм;
  • слабоположительный результат – выраженная гиперемия, папула размером не более 3 мм;
  • сомнительный итог – папула отсутствует, но кожа покраснела. Для уточнения диагноза назначают анализ крови для сравнения с панелью аллергенов либо другой вид исследования на усмотрение доктора;
  • отрицательный результат – на поверхности эпидермиса в зоне царапин нет кожных реакций.

Ложные результаты: причины

Медики выделяют несколько факторов, на фоне которых возможны неточные данные:

  • приём антигистаминных препаратов или другие лекарственных средств, тормозящих развитие аллергической реакции;
  • неправильное проведение процедуры;
  • пониженная кожная реакция у конкретного пациента в определённый период, чаще, у детей и пожилых людей;
  • хранение экстрактов аллергенов с нарушением инструкции, что приводит к изменению свойств;
  • постановка пробы на вещество, не являющееся основным раздражителем;
  • слишком низкая концентрация раствора, приготовленная медсестрой.

народные средства при крапивницеКак вылечить крапивницу у взрослых при помощи народных средств? Посмотрите подборку эффективных рецептов.

Список антигистаминных препаратов 3 поколения при аллергии на коже можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html и узнайте о симптомах аллергии на кошек, а также о лечении патологии.

Возможные осложнения

Негативные реакции при соблюдении правил асептики, высокой квалификации медиков возникают редко. Иногда чувствительность к раздражителям настолько высока, что после нанесения минимальных доз аллергена развивается ангионевротический отёк или анафилактический шок.

По этой причине персонал должен быстро отреагировать на острую симптоматику, грамотно купировать признаки опасных для жизни проявлений. При своевременных инъекциях антигистаминных препаратов, проведении десенсибилизации организма отрицательная симптоматика уменьшается через определённое время. Период исчезновения ярко-выраженной отёчности, нормализация давления, устранение волдырей зависит от тяжести случая.

Как проводятся и что показывают кожные пробы на определение аллергена? Узнайте подробности после просмотра следующего ролика:

Общие сведения об аллергии на казеин

Когда кружка или всего глоток молока и других молочных продуктов вызывают:

  • вздутие живота;
  • рвоту;
  • сыпь, то, возможно, это симптомы аллергии на казеин.

Заболевание представляет собой патологическую реакцию иммунной системы и может встречаться как у грудных детей, так и у взрослых.

Что это такое

Казеин – это сложный по строению белок, который находится в молоке, сыре, твороге и других молочных продуктах.

Он является важным пищевым элементам, поскольку содержит большинство незаменимых аминокислот.

В молоке этот белок находится в связанном виде (казеинат кальция).

Попадая в кишечник человека, он под действием ряда ферментов створаживается и вместе с жирами молока выпадает в осадок.

Такой осадок может долго находиться в желудке и постепенно перерабатываться.

Казеин является одним из источников фосфора и кальция для человека.

Благодаря ему, молоко и молокосодержащие продукты обладают высокой питательной ценностью.

В чем содержится

Лидерство по содержанию казеина принадлежит коровьему и козьему молоку.

Более 80 % белков, входящих в состав такого молока, это казеин. Остальной процент приходится на долю сывороточных белков.

Немного меньше его содержание в молоке других видов животных.

Следующими лидерами по содержанию казеина признаны сыры различных сортов (Гауда, Моцаррела, Чеддер, Адыгейский и др.) и творог.

Кроме этого, казеин содержится в сметане, кефире, сливках, простокваше, кумысе, мороженом и других видах продуктов, содержащих молоко.

Почему молочный белок приносит вред

Сложное строение молочного белка часто становится причиной того, что организм не может расщепить его и начинает воспринимать за чужеродное вещество.

В организме человека начинают вырабатываться антитела к казеину и развивается аллергическая реакция.

Тяжесть ее зависит от индивидуальных особенностей пациента.

При появлении первых признаков аллергии на молоко у взрослого или ребенка не следует сразу винить казеин. Иногда реакция развивается на другие сывороточные белки этого продукта.

Часто наблюдается не аллергия, а непереносимость молока, связанная с недостатком фермента лактозы в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проявляется

Аллергическая реакция на казеин может проявляться как в виде легкого недомогания, так и состояниями, угрожающими жизни пациента.

Это разновидность пищевой формы, для которой характерны следующие симптомы:

  • кожа и слизистые: различные элементы сыпи (пузыри, пятна, везикулы), зуд, покраснение и отек слизистых;
  • пищеварительный тракт: вздутие, боли в животе, изжога, тошнота, диарея, рвота и др.;
  • дыхательная система: отек слизистой носа и гортани, затруднения при дыхании, бронхоспазм, одышка, чувство удушья и нехватки воздуха;
  • сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, предобморочные состояния, снижение давления;
  • другие: конъюнктивит, желтуха и пр.

Признаки болезни зависят от индивидуальной чувствительности и возраста пациента.

Так, аллергия на казеин у грудничка, подозревается в таких случаях:

  • частое, обильное срыгивание после еды;
  • жидкий стул или запоры, в кале может быть примесь крови;
  • генерализованные высыпания на коже при обычном пищевом рационе;
  • снижение аппетита и прогрессирующая потеря массы тела;
  • раздражительность, постоянный плач, плохой сон;
  • вздутие живота и повышенное газообразование;
  • в носу и глотке может появиться обильная прозрачная слизь, которая вызывает кашель и мешает нормально дышать;
  • малыш отстает в развитии из-за недостатка питательных веществ в организме.

Диагностика аллергии на казеин у ребенка

Для диагностики аллергии на молочный белок у маленьких детей можно применить метод исключения. В рацион постепенно по утрам вводятся различные продукты и отслеживается реакция малыша.

Этот метод диагностически не совсем точен, поскольку требует от матери постоянного анализа диеты ребенка и объективной оценки симптомов.

Более достоверным является проведение исследования уровня специфического IgE.

Суть метода: меченые аллергены в сыворотке крови соединяются с аллергеннспецифичными IgE.

Образовавшиеся комплексы подсчитывают и проводят анализ полученного результата.

Такой тест можно использовать в период обострения аллергической реакции и у детей.

Из недостатков: есть вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

У детей до полугода не используют, так как у них иммунная система незрелая и недостаточный уровень IgE.

В сложных диагностических случаях проводят провокационные тесты.

Для этого ребенок должен в течение месяца соблюдать безмолочную диету. Потом вводят в рацион небольшое количество молока и наблюдают за реакцией организма малыша.

Если реакции нет, то дозировку увеличивают и так несколько раз.

На основании этого оценивают наличие или отсутствие аллергии.

Такие тесты проводятся только в стационаре под присмотром медперсонала.

Какие анализы сдать взрослому

Для того чтобы выявить наличие аллергии у взрослого человека, можно провести анализ на определение уровня специфического IgE.

В обычном общем анализе крови может наблюдаться повышение эозинофилов, однако это не является достоверным признаком аллергии на молоко и может встречаться при других состояниях.

Реже для диагностики этого вида аллергии использую кожные пробы: наносят небольшое количество аллергена на кожные царапины и оценивают реакцию кожи.

Метод иммуноблотинга основанный на реакции иммуноферментного анализа может быть использован для диагностики аллергии на казеин.

В стандартную пищевую панель аллергенов, помимо казеина включен:

  • глютен;
  • молоко;
  • орехи;
  • яйца;
  • крабы и другие продукты.

Такое исследование поможет установить развивается аллергия на сам казеин или другие сывороточные белки, которые входят в состав молока.

Что предпринять

При первых подозрениях на наличие такого типа пищевой аллергии следует устранить продукты с содержанием казеина из рациона.

Если речь идет о ребенке, который находится на грудном вскармливании, то мама малыша должна исключить из своего рациона молочные продукты, чтобы не провоцировать реакцию.

Лечение проводят в соответствии с симптомами болезни.

Видео: Как проявляется пищевая форма

Чем заменить

Если аллергия развивается на белки сыворотки молока, то достаточно подвергать молоко тщательной термической обработке, при которой они разрушаются.

Другие молочные продукты разрешены при сывороточной форме болезни.

При доказанной аллергии на казеин разрушить его кипячением или другой термической обработкой не получится.

Поэтому придется перейти на растительное молоко:

  • соевое;
  • миндальное;
  • рисовое или вовсе обходиться безмолочными продуктами.

Для некоторых аллергиков спасением может стать козье молоко.

Его преимуществом является отсутствие одной из фракций казеина (альфа-казеин), которая чаще всего и становится причиной аллергии.

Содержание казеина другой формы позволяет молоку козы легче усваиваться и реже вызывать проблемы с пищеварительной системой человека.

В козьем молоке снижено наполовину количество лактозы (молочный сахар), поэтому оно менее жирно и легче переносится людьми с непереносимостью молока.

В случаях когда, аллергию вызывает любой вид молока, придется полностью исключать этот продукт.

Молоко – один из источников кальция и фосфора, поэтому придется изучить продукты, которые помогут восполнить баланс этих веществ в организме.

Овощи, орехи, морская рыба, а при необходимости препараты кальция и фосфора – это те продукты, которые помогут заместить дефицит полезных веществ.

Советы по питанию

Ключевым аспектом лечения болезни является безмолочная диета.

Общие рекомендации по питанию:

  • внимательно читать состав и знать в каких продуктах, может содержаться казеин. Вот неполный список: йогурты, сыр, выпечка, сухие завтраки, сгущенка, сливочное масло, молочный шоколад и др.;
  • вести записи, где отслеживать реакцию на определённые продукты;
  • новые блюда употреблять утром, чтобы проследить за реакцией организма;
  • не забывать, что в состав косметики тоже может входить молоко, которое вызовет кожную реакцию у человека с аллергией.

Грудничку

При грудном вскармливании казеин может проникать в организм малыша через грудное молоко.

В таких случаях мама должна придерживаться безмолочной диеты, даже если у нее самой нет реакции на молоко.

Если диета не помогает или мама не может по каким-то причинам соблюдать ее, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Выбирают детские адаптированные смеси на основе аминокислот.

Безопасные типы смесей, разработаны на основе белка, который подвергается глубокому расщеплению, например, «Нутрилак Пепти ТСЦ», «Пептикейк» и др.

У детей с предрасположенностью к развитию аллергической реакции выбирают смеси, в которых белок частично расщепляется, например, «НАН ГА-1,2», «Нутрилон ГА-1,2», «Хумана ГА-1,2».

Смеси на основе белка сои используют после полугода, поскольку у детей часто регистрируют случаи аллергии на сою.
Ребенку

В большинстве случаев дети перерастают аллергию на молочные продукты.

После 5-7 лет ферментная и иммунная система детей может справиться с молоком, даже если прежде оно вызывало реакцию.

Если этого не произошло, то родителям становится намного сложнее проконтролировать питание ребенка. Еда в детском саду и школе может стать постоянным источником аллергии.

Следует разъяснить или записать для воспитателя или учителя список разрешенных продуктов.

Диета у детей, точно такая же, как и взрослых, за исключением того, что дети не понимают всю важность ее соблюдения. Следует применить максимум фантазии в приготовлении пищи, чтобы ребенок не чувствовал себя обделенным.

Приведем несколько вкусных и простых блюд без молока:

  • Рецепт 1: Блинчики. Взбить 2-3 белка яйца в густую пену, добавить 2 столовые ложки сахара и опять взбить. Добавить полтора стакана соевого молока (рисового, миндального) и столько же муки. Размешать до однородной консистенции. Выпекать на сковороде и подавать политыми вареньем или сиропом.
  • Рецепт 2: Мороженое без молока. Взять бананы, ягоды (малина, клубника, крыжовник и др.), спелые персики. Фрукты и ягоды вымыть, очистить и измельчить в блендере. Фруктовую массу заморозить в креманках. При желании можно добавить немного какао для шоколадного вкуса.
    Беременной женщине

При беременности восполнить недостаток витаминов и минералов можно с помощью специальных лекарственных препаратов.

Иногда непереносимость молока может развиться в период беременности на фоне гормональной перестройки и пройти в послеродовом периоде.

Взрослому

Если детская аллергия не прошла с возрастом, то придется научиться жить с этим недугом. Взрослому человеку следует составить для себя разрешенный список продуктов и следовать ему на протяжении всей жизни.

Способы лечения

Не существует специфической профилактики и лечения этой болезни. Если у пациента развиваются аллергические проявления на употребление казеина, то применяют различные медикаментозные препараты.

Системно лечат болезнь с помощью антигистаминных препаратов различных поколений. В тяжелых случаях вводят гормоны.

Местные симптомы аллергии снимают с помощью капель, мазей и кремов:

  • устранение заложенности носа и насморка: Флексоназе, Виброцил, Назонекс;
  • чтобы снять слезотечение и конъюнктивит: Лекролин;
  • для избавления от зуда и высыпаний: Синафлан, гидрокортизоновая мазь.

Проводился ряд любопытных экспериментов у взрослых, когда пациенты с такой аллергией лечились молоком.

Ежедневно они употребляли небольшое количество молока и терпели симптомы, постепенно увеличивая дозировку.

У некоторых отмечают исчезновение аллергии к этому продукту.

Пока это все проходило на уровне экспериментов, поэтому не рекомендуется пользоваться таким лечением.

Какая связь с глютеном

Глютен представляет собой сложный белок, который содержится во многих злаковых культурах.

Его можно найти во многих продуктах, которые ежедневно появляются на столе:

  • хлеб;
  • макароны;
  • хлопья;
  • выпечка и другие продукты из муки.

Как и аллергия на казеин целиакия (непереносимость глютена) является генетическим заболеванием, вылечиться от которого невозможно. Пациенту предписывается строгая диета на протяжении всей жизни.

Аллергия на казеин и ее симптомы доставляют неприятные ощущения и лишают пациента возможности питаться так, как хочется.

Но здоровье прежде всего, поэтому грамотная диета и контроль уберегут от проявлений болезни и вернут к полноценной жизни.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий