Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Результаты крови на аллергены

Как делают пробы на аллергию: виды и особенности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Различного рода аллергии способны усложнить жизнь каждого человека. Основой ее лечения является устранение аллергена. Это возможно только в том случае, когда аллерген будет точно определен. Для этого и существуют пробы на аллергию, которые имеют свои отличительные особенности.

Что представляют собой пробы на аллергию?

При первых симптомах аллергии необходима консультация специалиста. По характеристике проявлений реакции, врач назначает пробы на аллергию. Они необходимы, если у пациента обнаружены симптомы таких заболеваний, как бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит, а также сезонные и пищевые разновидности аллергии.

загрузка...

Консультация специалиста

Проба на аллергию проводится путем искусственного создания контакта организма с предполагаемым аллергеном. Для таких методов определения аллергии существует очень большое число препаратов. Их создают на основе веществ, которые чаще всего вызывают реакцию организма. В роли таких веществ выступают пыльца, шерсть животных, пыль, а также различные химические и пищевые вещества, которые в большинстве случаях становятся причиной развития аллергии.

Как проводят данную процедуру?

Перед проведением тестирования на выявление аллергена необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Их не делают во время беременности, а также пациентам старше 60 лет.

Пробы на аллергию можно провести разными способами. К ним относятся:

Кожные пробы

В свою очередь их также можно разделить на несколько разновидностей. Наиболее простым является накожный вид. Он заключается в нанесении на неповрежденные части кожи тампона, смоченного в веществе с содержанием аллергена. Другим видом являются скарификационные пробы. Такой тип тестирования является наиболее распространенным и представляет собой начальный этап определения раздражителя.

В процессе данной процедуры на кожу наносятся несколько капель вещества, содержащего разные аллергены. Затем на месте нанесения капель оставляют царапину специальным одноразовым скарификатором. Прик-тесты имеют некоторые отличия от скарификационных. Их отличие в том, что царапины заменяют неглубокими уколами, которые необходимо делать одноразовыми иглами. Глубина укола не должна составлять более 1 мм. Для каждого теста возможно одновременное нанесение только 15 аллергенов.

Тест на кожу

Кожные пробы также имеют ряд противопоказаний: беременность и лактация, обострение хронических или других заболеваний, детский возраст до 3-х лет.

Провокационные тесты

Они назначаются в том случае, когда результат кожных проб не является информативным. Провокационные тесты подразделяют на назальные, конъюнктивальные и ингаляционные. При их проведении аллерген вводится в носовую полость, в глаза или при помощи ингаляции в легкие соответственно. Последний вид наиболее подходит для выявления бронхиальной астмы. Такие виды тестирования у детей не проводятся.

Ингаляция

Анализ крови

Наиболее точные результаты могут дать анализы крови. Он практически не имеет противопоказаний, его используют как для взрослых пациентов, так и для детей разного возраста. В процессе данного теста кровь пациента перемешивают с различными группами аллергенов: пищевыми, контактными и ингаляционными. При этом число проб может достигать нескольких сотен, особенно в случае пищевой аллергии.

Многие специалисты не рекомендуют проводить какие-либо процедуры по определению аллергена у детей младше 5 лет. Дело в том, что до достижения этого возраста реакция организма ребенка на одно и то же вещество может меняться со временем. Обычно в раннем возрасте организм ребенка негативно реагирует на многие новые продукты, введенные в рацион или смену бытовой химии.

Исключением являются ситуации, в которых симптомы аллергии проявляются очень остро и вызывают осложнения, а также нарушают такие естественные процессы, как прием пищи, прогулки.

Анализ крови

Результаты пробы на аллергию

В зависимости от вида аллергена срок уточнения результата может быть разным. Минимальное время, которое требуется на определение реакции, составляет примерно пол часа. Некоторые виды проб могут показать результат только по истечении нескольких суток. При этом результат не всегда может быть только положительным или отрицательным.

Нередко встречаются такие результаты, как слабоположительный или сомнительный. В таких случаях необходимо проведение дополнительных исследований или использование вещества с большей концентрацией аллергена.

Как подготовиться к пробам на аллергию?

Самостоятельное решение в проведении пробы не может дать никакого результата. Перед проведением анализа необходимо сначала получить консультацию специалиста, а также убедиться в необходимости процедуры.

Очень важен эмоциональный настрой пациента. Пробы на аллергию представляют собой вполне безобидный и безболезненный процесс. Взрослым пациентам необходимо настроиться на проявление различных реакций, которые могут быть и вполне острыми. Родителям детей, страдающих данным заболеванием, стоит подготовить ребенка к проведению анализа. Необходимо объяснить ребенку важность такой процедуры и объяснить преимущества точного определения источника негативной реакции.

Что такое педиатрическая панель аллергенов и как она расшифровывается

Педиатрическая панель аллергенов наиболее простой и надежный способ, который помогает выявить аллергию на какой-либо продукт, средство, шерсть, пыльцу. Метод успешно применяется для диагностики аллергии у взрослых, и у детей от 6 месяцев.

Алергопанель помогает выявить отрицательную реакцию к определенному веществу, потому что дифференцировать аллерген в обыденной жизни не просто. В панели указываются самые распространенные, опасные для организма аллергены.

  1. Какие виды аллергопанели существуют
  2. Подготовка к процедуре
  3. Расшифровка
  4. Какие виды аллергопанели существуют

    Аллергопробы, ребенок, спинаАллергопробы, ребенок, спина

    Аллергены бывают разными и способ их попадания внутрь тоже отличается. Всего выявлено 20 основных аллергических веществ, от которых отталкиваются при проведении диагностики. Панели смешанного характера делятся на 7 аллергенов респираторного типа и 13 пищевого.

    В зависимости от задач диагностики аллергическая панель бывает следующих типов.

    Пищевая. Тестируется реакция организма, выброс иммуноглобулина в крови на продукты с высокими аллергическими показателями.

    Яблоки В эту категорию попадают:

    • лесные грецкие и миндальные орехи;
    • молоко и кисломолочные продукты;
    • яйца;
    • картошка;
    • помидоры;
    • морковка;
    • морепродукты;
    • цитрусовые;
    • яблоки;
    • кунжутные семечки;
    • казеин;
    • соя.

    Ингаляционная. В этой категории находятся респираторные аллергены, попадающие внутрь через органы дыхания.

    К ним относятся:

    • шерсть, эпителий домашних питомцев;
    • домашняя пыль с содержанием клещей типа птерониссимус и фаринаэ;
    • пыльца растений.

    Смешанная. Вместе сочетаются аллергены ингаляционные и пищевые.

    Педиатрическая. Туда входят около двадцати веществ с аллергенными свойствами для ребенка.

    Молочный продуктыОсновные из них:

    • молоко и кисломолочные продукты;
    • белок и желток яйца;
    • шерсть, частички кожи домашних питомцев;
    • пыльца ольхи и березы;
    • пырей ползучий;
    • колосок душистый;
    • овсяница луговая;
    • плевел;
    • лисохвост луговой;
    • 2 вида клещей обитающих в домашней пыли.

    Диагностика различается у детей и у взрослых. Например, в отношении ребенка до 3 лет проводить кожный тест на аллерген неэффективно. Результаты могут быть сильно искажены. Анализ общего иммуноглобулина типа E у детей младше 6 месяцев не дает правильных результатов, потому что иммунная система находится в стадии развития.

    Чтобы выявить какие продукты, вещества вызывают у ребенка аллергическую реакцию, сдается кровь на анализ из вены. Но по разным причинам детская аллергия до 5 лет не всегда выявляется с помощью педиатрической панели, результаты могут быть искажены. Например, может наблюдаться негативная реакция на коровье или козье молоко, но проверка сыворотки на иммуноглобулин показывает 0.

    Подготовка к процедуре

    Чтобы результат не искажался, следует соблюдать определенные моменты. Такое тестирование не делается в период инфекционных, респираторных заболеваний, которые, так или иначе, влияют на уровень иммуноглобулина в крови.

    Если у человека наблюдается аллергическая реакция, неважно какого характера, диагностика откладывается. Это связано с тем, что в период обострения аллергии, так или иначе, отмечается специфическая работа иммунитета.

    На что следует обратить внимание:

    • анализ делается в утренние часы, желательно с 8 до 10 утра;
    • перед аллергопробой нельзя ничего есть;
    • отменяется прием любых противоаллергических препаратов за неделю до проверки по панели.

    Анализ крови, ребенок, медсестраКак проводится забор крови? Пациент посещает медицинский кабинет, там врач делает его опрос, чтобы собрать анамнез. Это помогает сориентироваться доктору относительно того, какую аллергическую панель выбрать.

    Затем рука обрабатывается анестетиком, пережимается чуть выше локтя жгутом. Медицинский работник просит напрячь руку, сообщая, что скоро будем делать сбор крови, нужно чтобы вены проступили. С помощью шприца забирает на анализ нужно количество сыворотки крови.

    Результаты можно получить через неделю. Иногда специально заказывают экспресс-диагностику, после ее проведения результаты выдаются через 2 дня.

    Расшифровка

    Ингаляционная панель аллергенов расшифровывается, так же как и педиатрическая по уровню IgE, IgG4. Показатели этих веществ могут колебаться в пределах от 0 до 100. И в зависимости от того, какой результат покажет лабораторное исследование, можно судить об отсутствии или наличии аллергии.
    Расшифровка по показателям:

    • 0,34 или меньше – никакой отрицательной реакции (категория 1);
    • 0,34-0,8 – слабая реакция на вещество (категория 2-3);
    • 0,8-3,6 – есть респираторная или пищевая аллергия (категория 4);
    • 4-17 – ярко-выраженная аллергическая реакция с высокой динамикой (категория 5);
    • 17-100 – ответная реакция иммунитета очень сильная, возможно развитие нежелательных последствий опасных для здоровья, считается критическим уровнем (категория 6)

    Выявление дыхательной аллергии носит важный характер. Так как длительное течение заболевания, может впоследствии привести к развитию бронхиальной астмы, анафилактического шока.

    Своевременная, точная диагностика помогает выявить тип аллергена, начать правильное лечение, при необходимости ограничить контакт с аллергеном.

    Основные принципы диагностики аллергических заболеваний

    При лечении аллергических заболеваний первым и одним из самых важных этапов является диагностика аллергии. Она направлена на выявление причин и природы болезни. Правильно и своевременно поставленный в процессе обследования диагноз позволит в дальнейшем подобрать оптимальный курс лечения, который поможет с максимальной эффективностью, в минимальные сроки и без осложнений избавиться от болезни.

    Для наилучшего исхода лечения начинать его следует ещё на ранних стадиях развития болезни, когда только появляются первые признаки аллергии.

    Основные значимые симптомы аллергии

    Наличие указанных симптомов является серьёзным поводом для посещения аллерголога:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Продолжительный насморк, зуд в носу, частое чихание;
    • Слезотечение, зуд век, покраснение глаз;
    • Зуд и высыпание на коже;
    • Появление отёков;
    • Затруднённое дыхание.

    На приёме врач производит диагностическое обследование. Диагностика аллергии включает в себя сбор анамнеза и различные тесты, направленные на подтверждение аллергической природы заболевания и выявления аллергена, вызывающего аллергическую реакцию.

    Девушка чешетсяЗуд как один из симптомов аллергии

    Диагностические методы при определении аллергии достаточно обширны. Они включают в себя следующие методы:

    • физикальный (осмотр, сбор анамнеза, пальпация, перкуссия),
    • физический (измерение физических параметров),
    • функциональный (использующий для диагностики аллергии прибор спирометр, измеряющий объёмы воздуха в лёгких, и позволяющий выявить слабовыраженный бронхоспазм),
    • лабораторную диагностику,
    • инструментальный осмотр,
    • измерение биополя,
    • различные специфические тесты.

    Подробнее ознакомиться со всеми применяемыми методами диагностики можно в соответствующей статье. Здесь же перечислены наиболее распространённые и часто применяемые из них.

    Основные виды аллерготестов

    Вся совокупность аллерготестов делится на две основные группы: in vivo и in vitro.

    Тесты “in vivo” (лат. “в живом организме”) проводятся на самом пациенте, показывая качественную реакцию организма. К таковым относятся тесты:

    • На коже: наиболее распространённый метод определения повышенной чувствительности к аллергену. Проводится путём введения через царапину на коже препарата аллергена и оценки реакции организма;
    • На слизистой носа: введение аллергена производится через слизистую оболочку носа. Применяется для диагностики аллергического ринита;
    • Коньюктивальные: препарат аллергена помещается в область между нижним веком и глазным яблоком. Оценивается наличие иммунного ответа;
    • Подъязычной пробы: аллерген помещается под язык и наблюдают наличие местного и системного иммунного ответа. Применяется для диагностики аллергий на пищу и стоматологические материалы.

    Тесты “in vitro” (лат. “в стекле (в пробирке)”) не требуют непосредственного участия пациента, проводятся на взятых у него образцах крови, мокроты, кала или  мочи.

    Данная группа тестов отражает состояние организма в количественном отношении (точное число определённых клеток, концентрация гормонов). Методы in vitro безопаснее методов in vivo, так как, в отличие от последних, не способны вызвать при проведении аллерготестов проявления нежелательных и опасных реакций в организме пациента.

    Основным in vitro аллерготестом является диагностика аллергии по анализу крови методом иммуноферментного анализа (ИФА), который позволяет определить наличие в крови специфических антител, соответствующих аллергенам,виновным в возникновении аллергической реакции.

    Диагностика пищевой аллергии

    Диагностика аллергии на пищу включает в себя сбор анамнеза, опрос больного и специфические обследования для определения пищевого аллергена.

    Пищевой дневник

    При диагностике проводится анализ пищевого дневника, который ведётся пациентом на протяжении длительного времени; в нём необходимо указывать состав принимаемой пищи и время приёма. Дневник необходим для  выявления зависимости между употреблением какого-либо продукта и возникновением симптомов аллергии, исключая при этом случайные совпадения во времени.

    Цитологический анализ мазка со слизистых позволяет подтвердить аллергическую природу болезни, кожный и провокационный тесты — выявить вызывающий реакцию аллерген, при чём провокационный метод является более точным.

    Он проводится после двухнедельной диеты, исключающей предполагаемые аллергены, и состоит из приёма натощак капсулы с сухим пищевым аллергеном (начальная доза у детей и взрослых 8мг) и наблюдение реакции организма в течении суток. При отсутствии таковой тест повторяют через сутки, каждый раз увеличивая дозу в два раза: доводя до 8000 мг у взрослых или 2000 мг у детей. При отсутствии реакции на максимальную дозу делается вывод, что данный продукт не вызывает у пациента пищевую аллергию.

    При диагностике применяются также лабораторные аллерготесты ИФА и РАСТ (радиоаллергосорбентный).

    Диагноз окончательно подтверждается при исчезновении аллергических симптомов после назначения пациенту гиппоаллергенной диеты.

    Диагностика лекарственной аллергии

    Банка с лекарствами

    Основным источником информации для выявления опасного аллергена при диагностике аллергии на лекарственные препараты является анамнез больного и, при необходимости, членов его семьи, для выявления зависимости между приёмом препарата и появлением симптомов.

    Применение при диагностике лекарственной аллергии методов in vivo считается нецелесообразным и опасным, так как результаты кожных проб часто дают ложно-положительные или ложно-отрицательные результаты; реакция может вызываться не самим препаратом, а продуктом метаболизма этого лекарства в организме, и тест в таком случае ничего не покажет.

    Также высока вероятность возникновения у пациента опасных осложнений при проведении ингаляционных, внутрикожных, капельных и других in vivo провокационных тестов.

    Более целесообразным считается применение in vitro метода ИФА для определения наличия специфических антител. В этом случае время проведения теста уменьшается, а пациент не подвергается опасности.

    Диагностика аллергии у детей

    Процесс диагностики аллергии у девочки

    Как и при лекарственной аллергии, определение вызывающего реакцию аллергена в первую очередь основывается на сборе анамнеза ребёнка, анализе пищевого дневника, учитывается информация  о наличии домашних животных, растениях, с которыми контактирует ребёнок. Из-за того, что детский иммунитет ещё полностью не развит, кожные пробы небезопасны и часто дают ложные результаты.

    Их применение целесообразно только при подтверждении диагноза пищевой аллергии, аллергии на вакцины, для выявления причины сезонной дыхательной аллергии и для определения изменений выраженности аллергических реакций.

    Наиболее универсальным и безопасным способом диагностики являются лабораторные тесты на специфические антитела.

    Тестами определить аллергию можно только на те аллергены, с которыми ребёнок уже контактировал.

    То есть, если ребёнок ещё не контактировал с кошкой, и у него генетически предопределена аллергия на кошек, диагностика её не покажет, так как аллерген ещё не попал в кровь и антитела не образовались.

    Диагностика аллергии у грудничков включает в себя анамнез, осмотр и лабораторный анализ крови на антитела.

    Чтение и расшифровка анализов и тестов

    Ниже приведены аббревиатуры, применяемые в записи результатов анализов и тестов при диагностике аллергии:

    • АВ – аллергическое воспаление
    • АГ – антиген
    • АЗ – аллергические заболевания
    • АКД – аллергический контактный дерматит
    • АР – аллергический ринит
    • АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия
    • АТ – антитело
    • АтД – атопический дерматит
    • БА – бронхиальная астма
    • БАВ – биологически активные вещества
    • ЖЕЛ – жизненная емкость легких
    • ИА – инсектная аллергия
    • ИДС – иммунодефицитное состояние
    • КПТ – кожные прик-тесты
    • КР – клинические рекомендации
    • ЛА – лекарственная аллергия
    • ОФВ1 – форсированный выдох за секунду
    • ПА – пищевая аллергия
    • ПАР —  неаллергическая гиперчувствительность
    • РЗ – респираторные заболевания
    • ТТЕЭЛ  — тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (с медикаментами)
    • ФВД – функция внешнего дыхания
    • ХРК – хроническая рецидивирующая крапивница

    В результате комплексного обследования, на основании анамнеза и показателей проведённых тестов, врачом-аллергологом производится окончательная постановка диагноза и начинается процесс лечения аллергии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий