Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Воронеж сдать анализы на аллергены

Аллергия на лидокаин: симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При введении в организм любого лекарственного (или диагностического) средства следует помнить о возможности побочных явлений и аллергии. Это важно и при использовании препаратов, не относящихся к непосредственному лечению заболевания, – например, местных анестетиков.

Одним из представителей этой группы медикаментов является лидокаин. Он применяется при операциях и во время проведения манипуляций в стоматологии, гинекологии, урологии, косметологии и других отраслях медицины. Хотя аллергия на лидокаин возникает достаточно редко, ее развитие может угрожать жизни пациента.

загрузка...

Содержание

  • Признаки аллергической реакции
  • Отличия аллергии от непереносимости
  • Как выявить аллергию
  • Что делать при реакциях на лидокаин
  • А что использовать вместо лидокаина?

Признаки аллергической реакции

Очень часто побочные эффекты анестетиков и индивидуальную непереносимость путают с аллергией на препарат. При этом любое нежелательное явление, возникшее после введения вещества, относят к реакции гиперчувствительности. Это неправильный подход, существенно затрудняющий подбор препарата при необходимости использовать местное обезболивание.

Аллергия проявляется после контакта с конкретным веществом. При этом первичное поступление такого соединения в организм приводит к сенсибилизации, когда иммунная система распознает и запоминает его как опасное. Специальные клетки вырабатывают и сохраняют антитела, но внешней реакции пока не происходит. А при последующих введениях возникают симптомы аллергии со стороны кожи, слизистых оболочек, легких, носоглотки или конъюнктивы. В тяжелых случаях дает о себе знать шоковая реакция. Все это обусловлено выбросом активных веществ (медиаторов) после опознания антителами поступивших антигенов.

Симптомы аллергии на лидокаин бывают разной степени выраженности, при этом могут проявиться:

  • дерматит (зудящее покраснение кожи с мокнутием или шелушением);
  • крапивница (сливающиеся волдыри на коже и слизистых оболочках, сопровождающиеся отеком и зудом);
  • риноконъюнктивит (слизистые выделения из носа, чихание, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах);
  • отек Квинке (крайняя степень выраженности крапивницы, когда возникают массивные отеки отдельных частей тела, гортани, легких и других внутренних органов);
  • бронхоспазм, аналогичный приступу бронхиальной астмы;
  • анафилактический шок.

Эти состояния развиваются непосредственно после введения препарата, хотя в редких случаях бывают отсроченные реакции с появлением симптомов через несколько часов.

Иногда аллергия возникает не на сам лидокаин, а на добавки к нему. Например, в качестве консерванта используются эфиры парааминобензойной кислоты (ПАБК, парабены). Они входят в состав зубных паст, косметических средств. Кроме того, некоторые лекарственные средства являются производными ПАБК, из-за чего бывает перекрестная аллергия. Также в ампуле с лидокаином есть сульфиты, которые могут вызывать гиперчувствительность.

к содержанию ↑

Отличия аллергии от непереносимости

Побочные явления на лидокаин и индивидуальная непереносимость встречаются гораздо чаще, чем истинная аллергия. В этом случае реакция организма обусловлена не иммунным ответом, а влиянием самого препарата.

Например, у лидокаина есть кардиотоксическое и нейротоксическое действие, он меняет тонус периферических сосудов, может вызывать местные кожные изменения. При этом будут отмечаться сердцебиение, брадикардия или аритмии, головная боль, коллапс (в том числе с судорогами), спутанность сознания. В месте инъекции возможны воспалительный отек, токсидермия, некроз тканей.

к содержанию ↑

Как выявить аллергию

Перед применением любого препарата, в том числе местного анестетика, врач должен провести опрос пациента. Если в прошлом были какие-либо реакции на лекарства, выполняется тщательный анализ ситуации, оцениваются риски и возможный вред от использования данного вещества. В этом случае желательно сделать предварительное обследование для выявления сенсибилизации организма.

Существуют пробы для быстрой оценки гиперчувствительности и анализы для точного определения иммунологического статуса. Перед применением препарата проводят пробу. Для этого на внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводят 0,1 мл лидокаина. Если в течение 20 минут не возникло местных или общих реакций, проба считается отрицательной. В составе препарата для этого теста не должно содержаться примеси адреналина. Иначе возможна ложноотрицательная реакция, так как сужение сосудов приведет к меньшему всасыванию основного вещества.

При другом варианте пробы на предплечье кончиком иглы наносят царапины, а затем их смачивают каплей лидокаина. В норме не должно быть сыпи, воспаления или других реакций.

Но кожная проба не является абсолютно достоверной. Для точной диагностики аллергии к лидокаину необходимо сдать кровь для определения ИФА к этому препарату и для проведения реакции деструкции тучных клеток (РДТГ). При аллергии на лидокаин у ребенка эти анализы можно сдавать начиная с 5-летнего возраста, с согласия родителей или опекунов.

к содержанию ↑

Что делать при реакциях на лидокаин

Развитие любых нежелательных явлений требует прекращения введения препарата и медицинской помощи. Не стоит терпеть неприятные ощущения, о них необходимо тут же сообщать врачу или медперсоналу. В экстренной ситуации сложно различить побочное явление и начало анафилактического шока, тем более что вазомоторная реакция в обоих случаях сходная. Поэтому основные действия направлены на ограничение поступления вещества в кровь, нормализацию тонуса сосудов и артериального давления.

Выше места введения накладывают тугую давящую повязку (жгут), область инъекции нужно охладить и обколоть адреналином в соответствии с возрастной дозировкой. Применяют антигистаминные средства. При развитии шока действуют по схеме лечения анафилаксии. После купирования симптоматики желательна госпитализация на несколько дней.

к содержанию ↑

А что использовать вместо лидокаина?

Следует знать, чем заменить лидокаин при необходимости применения местной анестезии. Ведь даже если симптомы спровоцированы не аллергией, а токсическим действием препарата, использовать его нежелательно. Выбор должен делаться в пользу средства, не вызывающего перекрестной реакции гиперчувствительности, то есть имеющего другое строение.

Лидокаин относится к группе амидов. Поэтому применяют препараты на основе производных эфиров бензойной кислоты. Это новокаин (прокаин), анестезин, дикаин и некоторые другие средства. Перед их введением делают кожную пробу.

Если есть какие-либо сомнения в переносимости лидокаина, лучше обратиться к аллергологу. Врач поможет определить, имеется ли аллергия на препарат. Он также подскажет возможные заменители и алгоритм действий при развитии побочных явлений.

  • Что делать при аллергии на пыльцу (поллинозе)?
  • Какой врач лечит псориаз?
  • Дают ли инвалидность при псориазе?
  • Аллергия на морских свинок: симптомы и лечение
  • Что такое атопия?
  • Аллергия325
    • Аллергический стоматит1
    • Анафилактический шок5
    • Крапивница24
    • Отек Квинке2
    • Поллиноз13
  • Астма39
  • Дерматит245
    • Атопический дерматит25
    • Нейродермит20
    • Псориаз63
    • Себорейный дерматит15
    • Синдром Лайелла1
    • Токсидермия2
    • Экзема68
  • Общие симптомы33
    • Насморк33

Как проверить наличие аллергии на Лидокаин, как проявляются симптомы

Лидокаин используется в медицинской практике в качестве местного анестетика. Часто бывают ситуации, когда данный препарат становится главной причиной аллергии. Это состояние может проявляться довольно безобидно, основными симптомами являются крапивница или дерматит. Но в условиях тяжелой формы могут возникнуть довольно сложные проявления, такие как:Лидокаин

  • отек Квинке;
  • ринит;
  • бронхиальная астма;
  • анафилактический шок;
  • васкулит аллергического происхождения.

Если говорить более подробно о том, где применяется Лидокаин, то в первую очередь можно отметить, что он встречается в стоматологии. Не редки ситуации, когда у пациентов развивается аллергия на него. Причем это может случиться даже с теми людьми, у которых ранее медицинский препарат не вызывал никакого дискомфорта. Что касается людей, склонных к аллергическим реакциям, то многие иммунологи и аллергологи рекомендуют заранее сделать пробу и определенное количество специфических анализов для определения переносимости организмом данного лекарства. Если этого не сделать, возникшая аллергия может вылиться в тяжелые последствия, иногда она даже приводит к смерти.

Если вы знаете, что ваш организм не воспринимает некоторые лекарства, то перед тем, как использовать средство местной анестезии, обязательно следует узнать, каким образом отреагирует на него организм.

Причины болезненной реакции

Лидокаин обладает широким спектром побочных действий. А если еще добавить к этому сложный химический состав, не удивительно, что даже абсолютно здоровый человек может почувствовать дискомфорт, а уж типичный аллергик так тем более.Отек Квинке

Иногда причиной аллергии со всеми вытекающими симптомами является генетическая предрасположенность. Множество врачей считают, что сам препарат редко не воспринимается организмом, чаще негативные реакции вызываются содержащимися токсинами. Большое значение имеет наличие вегетососудистых расстройств нервной системы или психических дисфункций. Если более подробно рассматривать симптомы, то можно прийти к выводу, что они провоцируются не действующим веществом, а добавками.

Симптомы

Важно уметь различать симптомы аллергии на Лидокаин и побочные эффекты. Для этого не помешает ознакомиться с особенностями симптоматики, так вы поймете, что именно будет происходить с вашим организмом в условиях ненормальной реакции. Итак, если имеет место быть именно аллергическая реакция, то она проявляется:

  • крапивницей, дерматитом;
  • зудом кожи;
  • насморком и конъюнктивитом;
  • отечностью губ (верхней и нижней), а также щек и гортани;
  • анафилактическим шоком.

Как сделать пробу

Поскольку есть большая разница между аллергией на Лидокаин и его непереносимостью, аллергическая проба в данном случае является обязательной.Крапивница

Главная опасность заключается в том, что Лидокаин, воздействуя с человеческим организмом, очень быстро реагирует. А именно он стабилизирует нейрональные мембраны, снижая уровень проницаемости для ионов натрия. Это препятствует появлению потенциала к действию, а также проведению импульсов. В этот момент в головной мозг не поступают болевые сигналы, соответственно организм может не принять данный препарат.

Что касается самой процедуры, то суть внутрикожной пробы заключается в следующем: внутрикожно вводится минимальная доза Лидокаина, после чего через 15 минут оценивается степень аллергенности. Основное внимание обращается на воспалительную реакцию в месте инъекции. Данная процедура проводится врачом или медсестрой перед непосредственной медицинской манипуляцией с использованием препарата. Если выяснится, что у организма аллергия на Лидокаин, то препарат для местной анестезии заменяется на аналогичный. На сегодняшний день проблем с выбором лекарств подобного действия не существует.

Перед проведением провокационной пробы Лидокаина пациент в обязательном порядке ставится в известность о целях процедуры и вероятности нестандартных реакций организма, осложнений. Как правило, согласие больного оформляется в письменной форме, а если дело касается несовершеннолетнего ребенка, то требуется согласие родителей.Кожные пробы

Лечение аллергии

Меры, которые можно принять в домашних условиях для того, чтобы избавиться от болезненной реакции на препарат:

  • если появилась крапивница или дерматит, поможет холодный душ или компресс на место сыпи;
  • принять антигистаминный препарат;
  • при затруднительном дыхании поможет бронхолитическое средство;
  • кровообращение можно привести в норму, если приобрести горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня головы;
  • при рвоте следует промыть желудок сорбентами;
  • пейте больше жидкости, это поможет вывести вредные вещества из организма как можно быстрее.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий