Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Аллергия пенициллин сыпь

Причины, симптомы и способы лечения дерматита век

Симптомы дерматита век

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дерматит – это воспаление чувствительной кожи вокруг глаз в результате воздействия на нее раздражающих факторов или аллергенов разного происхождения: физического, биологического, химического. По степени развития воспалительное заболевание век подразделяется на 3 стадии:

  • Острая (быстротекущая) – часто возникает у детей.
  • Подострая (зудящая) – чешуйчатая, корковая.
  • Хроническая (вялотекущая) – характерна для взрослых.

Симптомы острой патологии зависят от иммунитета организма и его восприимчивости к влиянию аллергена. Если на это вещество уже была реакция организма, то симптоматика будет яркой, а воспалительное поражение тканей произойдет быстрее. Проявления острого дерматита следующие:

загрузка...
  • быстро усиливающееся покраснение кожи век;
  • воспаление и отек;
  • жжение;
  • сухость и плотность кожи;
  • ощущение увеличения температуры в месте поражения.

Острая стадия проявляются сразу после контакта с раздражающим фактором и исчезает после удаления аллергена. При дальнейшем развитии болезни проявляются симптомы второй стадии дерматита:

  • боль;
  • сильный зуд;
  • аллергическая сыпь, пузыри, волдыри;
  • экссудация (выпотевание прозрачной, клейкой жидкости);
  • чрезмерное шелушение кожи;
  • слезоточивость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • слабость, головная боль.

Образуются корки, трещины, чешуйки. Воспаленная кожа на ощупь горячая, грубая, сухая. Бывает мокнущей. В этом случае возможно развитие конъюнктивита, отека слизистой оболочки глаза, что приводит к полному закрытию глазной щели.

Хроническая стадия болезни возникает, если контакт с аллергеном происходит длительное время. Развивается эта форма медленно, может продолжаться несколько лет и с периодическим обострением после кажущегося выздоровления. Симптомы появляются постепенно, но имеют тенденцию к усилению и сохраняются длительное время: воспаленная кожа века с отеком начинает утолщаться, становится более грубой, сухой, морщинистой. Возникают патологические экзантемные изменения:

  • ярко-розовые пятна;
  • плотные, красные папулы;
  • пузырчатые виды сыпи.

Клинические проявления сопровождаются болезненными ощущениями: покраснением, жжением и резью в глазах. При хроническом дерматите происходит двустороннее заболевание органов зрения.

Виды

При появлении признаков болезни необходимо посетить врача для установления точного диагноза. Существует несколько разновидностей дерматита, которые отличаются симптомами, длительностью и тяжестью лечения.

Герпетический является вирусным заболеванием. Его возбудителем выступает фильтрующийся вирус. На воспаленной коже век образуется мелкая пузырьковая сыпь. Прозрачные волдыри могут быть и единичными. Их содержимое быстро мутнеет, густеет и подсыхает. На месте прыщей образуются корочки, которые исчезают самостоятельно через 7-14 дней. Герпетический вид часто приобретает хронический характер. Острая фаза болезни сопровождается повышением температуры тела, ознобом.

Атопический относится к хроническому заболеванию. Провоцирующими факторами выступают внешние аллергены: вдыхаемые (пух, шерсть, пыльца, пыль), контактные, пищевые. Другими причинами могут быть хронические болезни органов желудочно-кишечного тракта, паразитарные инфекции, нарушение обменных процессов. На верхнем или нижнем веке (часто на обоих) появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых возникают мокнущие зоны. При дальнейшем развитии болезни образуются трещины, корочки, очаги гнойных воспалений. Проявляется атопический дерматит в раннем возрасте в виде диатеза. Со временем может пройти. Но способен перерасти в хроническую форму – экзему или нейродермит.

Контактный, или простой возникает в результате воздействия раздражителя на определенный участок кожи. Такой дерматит могут вызвать механические и температурные (ожог, обморожение) травмы, трение, химические повреждения. Воспаление проявляется быстро и имеет четкие границы. После удаления внешнего раздражителя с кожи заболевание проходит самостоятельно.

Себорейный – грибковая патология, выраженная в нарушении работы сальных желез, которое возникает из-за активного развития липофильного грибка рода Малассезия. Воспаление затрагивает зону роста ресниц, распространяется на брови, тонкую кожу век, лица. Симптомы себорейного дерматита ярко выражены: покраснение, шелушение и отечность, появление мелкой пузырьковой сыпи, зуд и сухость глаз, частичное или полное выпадение ресниц. При дальнейшем прогрессировании заболевания возможно распространение воспалительного процесса на роговицу и ухудшение зрения.

Аллергический, или периорбитальный. Причиной возникновения этого вида дерматита являются химические компоненты, входящие в состав косметических, гигиенических средств и медикаментов: стрептомицин, пенициллин. Реакция на аллерген часто проявляется в острой форме, но может перерасти в хроническую. Периорбитальное воспаление характеризуется быстро нарастающим покраснением и сильной отечностью не только век, но и кожных тканей вокруг глаз, возникновением сыпи, зуда, жжения. Возможно воспаление конъюнктивы, слезотечение и полное закрытие глаза. Ухудшается и общее состояние больного.

Медикаментозные средства

При появлении первых симптомов дерматита век необходимо посетить врача, сдать общие анализы крови, анализы на эозинофильные лейкоциты, пробы на аллергены. После этого специалист назначает курс терапии. Дерматиты грибковой и вирусной природы лечатся под наблюдением дерматолога, остальные – врачом-аллергологом. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость пребывания в стационаре.

При лечении дерматита век назначают дезинфицирующие, эпителизирующие, кортикостероидные мази для наружного применения. Они проникают в глубь кожи, образуя защитную пленку. В течение 1-2 недель средство наносится тонким слоем на пораженные участки 2 раза в день. В начале лечения антибиотики стараются не применять. Часто назначают следующие мази:

  • Мометазон.
  • Тридерм.
  • Гидрокортизоновая (1%).
  • Преднизолоновая.
  • Цинковая.

Помимо мазей, специалист назначает глазные капли:

  • Раствор Преднизолона.
  • Гидрокортизон.
  • Дексаметазон.

Для снижения чувствительности при аллергических проявлениях врач назначает антигистаминные препараты для применения внутрь:

  • седативные — Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин;
  • неседативные — Кларидол, Кларотадин, ЛораГексал, Кларитин.

При дерматитах сухая кожа нуждается в увлажнении, поэтому врач может назначить крем: Топикрем, Эмолиум. Увлажняющее средство наносится 2-3 в день.

Для устранения пузырьковых волдырей и сухости кожи часто пользуются вазелином: осторожно смазывают им веки и вокруг глаз.

Лечение в домашних условиях

Приступая к лечению в домашних условиях, следует помнить, что многие травы тоже способны вызвать аллергию. Поэтому народные средства можно применять только после их одобрения врачом.

С помощью природных компонентов удается снизить отечность, воспаление и покраснение век. При дерматите помогают компрессы, примочки, маски и отвары из трав:

  • Для компрессов на веки подойдут череда, ромашка, календула, хмель, обычный черный чай без ароматизаторов. Из марли или чистой ткани делают мешочки. Засыпают туда любой из этих компонентов. Опускают в кипяток на 1-2 минуты. Остужают до +40…+50 градусов и прикладывают к пораженным местам. Можно купить в аптеке готовые травяные пакетики и использовать так же.
  • Маска из сока алоэ и масла эвкалипта. Берут по 1 ч. л. каждого компонента, хорошо перемешивают. Аккуратно наносят на кожу вокруг глаз, держат 15-20 минут, удаляют ватным диском. Эта маска увлажняет, способствует заживлению небольших ран и трещин.
  • Примочки из листьев алоэ. 200 г растения измельчают, пересыпают в стеклянную емкость и оставляют на 14 дней в прохладном и темном месте. Затем добавляют касторового масла (около 150 г) и 50 мг сухого красного вина, перемешивают. В полученной эмульсии смачивают ватные тампоны и держат 20 минут на веках.
  • Отвар из хмеля и череды. 2 ч. л. смеси сухих трав заливают 150 мл кипятка. Настаивают около одного часа, процеживают. С помощью ватных дисков прикладывают к пораженным местам на 20-30 минут несколько раз в день.

Рецепты народной медицины облегчают симптомы болезни и способствуют скорейшему выздоровлению.

Особенности аллергии на пенициллин

Пенициллин считается старшей группой антибиотиков, имеющей широкий спектр действия.

Он обладает высокой эффективностью, низким уровнем побочных явлений, но именно на этот препарат преимущественно возникают аллергические реакции у пациентов.

Что это такое?

Пенициллин – это продукция жизнедеятельности множеств видов плесневого грибка Penicilium chrysogenum и т. д. В секрецию этих грибков входит несколько разновидностей соединений пенициллина, получаемые в кристаллообразном виде.

Пенициллин разрушительно влияет на такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • возбудители сибирской язвы;
  • столбняка;
  • дифтерии;
  • газовой гангрены;
  • отдельные штампы патогенных стафилококков.

Медикаментозный препарат не эффективен по отношению к бактериям:

  • кишечно-тифозно-дизентерийной группы;
  • коклюшных, фридлендеровских, туберкулезных палочках;
  • Возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

Эффективнейшим методом введения препарата считается внутримышечная инъекция пенициллином, поскольку так он быстрее всасывается в плазму крови, а его максимальная концентрация достигает спустя 60 минут.

Действующее вещество быстро проникает в:

  • суставы;
  • мышцы;
  • легкие и раневой экссудат.

Лекарство хорошо проникает в плод при инъекции через плаценту.

В каких препаратах содержится

В стране основным АМП данной группы считается оксациллин.

По своим антимиробным спектрам действия он схож с естественным пенициллином.

Но он значительно слабее по отношению ко многим штаммам стафилококков, включая PRSA, который является возбудителем внебольничных инфекций.

Активный компонент препарата практически бесполезен к другим микроорганизмам.

Почему появляется реакция

Во время острой аллергической реакции на пенициллин, может наступить летальный исход.

Риск возникновения аллергии повышается в несколько раз в таких случаях:

  • результат кожной пробы на аллергическую реакцию на пенициллин положителен;
  • проявляющаяся крапивница после приема фармакологического средства;
  • пережитая анафилактическая реакция на препарат.

Наличие любого из вышеуказанных пунктов означает, что следует заменить пенициллин другим лекарством.

Если нет возможности при аллергии на пенициллин заменить его, то можно также пройти курс десенсибилизации, который заключается в приеме небольшого количества препарата с последующим увеличением дозировки.

Эта процедура даст возможность иммунитету адаптироваться к пенициллину, и аллергические реакции перестанут проявляться. Такие манипуляции лучше выполнять под присмотром специалистов.

Симптомы проявления аллергии на пенициллин

Аллергические реакции практически никогда не проявляются во время первого введения препарата пациенту.

Но при последующих курсах возникает аллергия разной степени тяжести:

  • на кожном покрове образуется сыпь и покраснения в виде крапивницы;
  • возможно появление отека губ, лица или языка;
  • раздражение и покраснение глазного яблока.

Редко аллергия на пенициллин вызывает анафилактический шок со смертельным исходом. Этот фактор может показать себя спустя несколько часов после принятия лекарства.

Анафилаксия может сопровождаться:

  1. хрипами;
  2. потерею сознания;
  3. затрудненным дыханием;
  4. сильным или ослабленным пульсом;
  5. нарушением стула;
  6. посинением кожного покрова;
  7. тошнотой и рвотным рефлексом.

При минимальных подозрениях на анафилаксию нужно срочно вызвать скорую помощь.

Как узнать есть ли реакция

Так как препарат несет в себе огромный риск возникновения реакции, то перед его введением могут быть назначены специальные тесты на кожном покрове.

Если на месте введения тестовой дозы обнаружилось покраснение, то это указывает на наличие аллергии.

Эта реакция означает, что у пациента присутствует повышенная чувствительность ко всем антибиотикам определенной группы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как провести пробу

Если есть возможность применять другие антибиотики при аллергии на пенициллин, то кожные пробы не проводятся.

Для манипуляций используют как большие детерминанты препарата (бензилпенициллоил-полилизин), так и малые (бензилпениллоат, бензилпенициллоат).

Можно использовать радиоаллергосорбентный тест, который менее чувствителен, но занимает гораздо больше времени.

Начинают с пунктационных проб и если есть необходимость, то вдобавок проводятся подкожные пробы.

Количество препарата подбирается так, чтобы чувствительность смогла проявить себя в достаточной форме, но риск при этом был минимален.

Время выжидания результата – 15 минут.

Положительным анализом на аллергию на пенициллин можно узнать, если диаметр волдыря превышает 5 мм.

Чем заменить, если появилась реакция

Пенициллин – это антибиотик, а такие фармакологические средства назначаются только тогда, когда в них есть острая нужда. Поэтому следует знать, чем можно заменить этот препарат, если на него у пациента аллергия.

Аналогичными свойствами обладают следующие средства:

  1. цефтолозан;
  2. цефотаксим;
  3. цефуроксим;
  4. цефепим и т. д.

Эти препараты ближе всего относятся к пенициллину по способу воздействия, но из-за этой схожести у трети пациентов с аллергией на пенициллин может образоваться аналогичная реакция на вышеуказанные препараты.

Антибиотики, принадлежащие к ряду макролидов и тетрациклинов менее схожи с воздействием пенициллина, поэтому их назначают индивидуально для каждого случая:

  • эритромицин;
  • рокситромицин;
  • тетрациклин;
  • метациклин;
  • азитромицин.

Правила назначения антибиотиков

Существуют общепринятые правила назначения антибиотиков, которыми руководствуются все доктора.

В их число входят:

  1. подобные препараты назначаются исключительно при бактериальных инфекциях;
  2. нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики от какой-то болезни самостоятельно. Такое решение может быть принято только лечащим врачом;
  3. перед назначением, нужно проводить тесты, дабы понять есть ли аллергические реакции на этот препарат. По возможности, нужно заменить вызывающий реакции медикамент на аналог;
  4. неоправданное назначение антибиотиков может привести к негативным последствиям, особенно для детей. Только после проведения анализов врач может дать гарантию, что прием того или иного препарата действительно необходим.

Опасность самолечения

Пенициллин – это самый распространенный медикаментозный аллерген.

У гиперчувствительных пациентов может возникнуть анафилактический шок от одного только запаха порошковидного препарата.

Такие медикаменты нужно принимать строго по назначению специалиста и под их чутким надзором, поскольку проявление аллергических реакций или побочных действий может быть непредсказуемым.

В некоторых случаях они могут сопровождаться летальным исходом.

Чтобы обезопасить себя и близких, лучше заранее проконсультироваться с врачом и пройти ряд тестов, дабы исключить возможность проявление аллергии.

Если же тесты дали положительный результат, то следует отдать предпочтение другим антибиотикам, которые схожи с эффективностью, но не вызывают таких реакций.

Таблетки или уколы – есть ли разница

Поскольку пенициллин, как и некоторые другие антибиотики, большей степенью уничтожается в кислой среде желудка, то целесообразней использовать уколы.

Однако если таблетки менее эффективны, это не значит, что аллергическая реакция не будет себя проявлять.

Если при использовании таблеток эффективность пенициллина снижается, то все его негативные факторы по отношению к аллергику раскрываются в полной мере.

Поэтому лучше использовать порошок для инъекции, так как он более действенен.

Видео: Обзор препаратов

Список антигистаминных препаратов

Легкие формы аллергической реакции можно контролировать с помощью антигистаминных средств, которые находятся в свободной продаже в аптечных пунктах.

Однако некоторые из них не дают должного эффекта, а если и помогают, то вызывают ряд побочных действий, такие как сонливость, вялость и т. д.

Поэтому, если существует острая нужда в применении такого препарата, как пенициллин, то при себе нужно иметь мини-аптечку и шприц с эпинефрином.

В таких случаях пациент должен знать, как правильно делать укол.

Что делать?

Если в анамнезе или в результате теста на аллергические реакции на пенициллин оказался положительным, а прием препарата просто необходим, то следует в первую очередь обсудить с лечащим врачом о возможности заменить этот препарат на его более безопасные аналоги, дабы избежать проявления тяжких аллергических реакций.

Если пациент почувствовал спустя несколько часов, что его общее состояние начало меняться и появляются неблагоприятные эффекты, то следует принять антигистаминные средства, которые смогут купировать их.

Когда состояние не улучшается, то лучше вызвать скорую помощь, потому как может возникнуть анафилактический шок.

Профилактика

Профилактические манипуляции по отношению к данной аллергии являются основой для ее лечения.

Всякий раз, когда нужно принимать медикаментозные средства, из их числа необходимо исключать любые препараты пенициллинового ряда.

К профилактике относится прием пенициллина в минимальных дозах под контролем врачей с постепенным увеличением количества лекарства.

В результате этого, организм будет меньше реагировать на препарат.

Аллергия на пенициллин: симптомы и лечение

С изобретением пенициллина борьба с инфекционно-воспалительными недугами переместилась на принципиально иной уровень, став эффективной и быстрой. Лекарство с успехом продолжает применяться и в современной медицине. Но, к сожалению, его использование нередко сопровождается такой нежелательной лекарственной реакцией, как аллергия на пенициллин. Она имеет достаточно выраженные клинические симптомы и требует коррекции проводящегося лечения.

Аллергическая непереносимость пенициллина по механизмам своего развития отличается от прочих неблагоприятных лекарственных реакций. В ее формировании непременно задействованы иммунные факторы (иммуноглобулины Е и др.), приводящие к гиперчувствительности. Такая аллергия существенно осложняет и удлиняет лечение. Ведь в большинстве клинических ситуаций необходима смена лекарства и дополнительная терапия.

Содержание

  • Аллергены-пенициллины
  • Симптоматика
  • Лечение

Аллергены-пенициллины

Пенициллины считаются лекарствами с весьма высоким аллергенным потенциалом. Это объясняется сложностью их молекул и относительно высокой молекулярной массой. Распространенность возникновения аллергических проявлений в результате их использования достигает 6-29%.

Из-за похожести химической структуры между пенициллином и некоторыми другими антибиотиками (остальные препараты пенициллинового ряда, карбапенемы, цефалоспорины) возможны перекрестные аллергические реакции. К примеру, у пациента, у которого уже наблюдалась аллергическая сыпь на фоне уколов пенициллина, иногда такие же кожные проявления возникают после введения лекарства из группы карбапенемов. Этот факт должен быть учтен при выборе подходящих медикаментов для больного-аллергика.

к содержанию ↑

Симптоматика

Как правило, симптомы аллергии на пенициллин манифестируют не при первом введении пенициллина. Для развития каскада последовательных иммунных реакций необходимо некоторое время – период сенсибилизации. Причем выраженность клинических проявлений никак не связана с дозой препарата. Его количество может оказаться совсем незначительным. Кроме того, аллергическая непереносимость пенициллина может наблюдаться после предыдущего использования других антибиотиков с перекрестно реагирующим химическим составом.

Проявления аллергии на пенициллин бывают системными (общими) и локальными (со стороны отдельных тканей, систем или органов). Вид и интенсивность симптоматики определяются индивидуальным состоянием иммунной системы пациента. У больного могут развиваться:

  • кожные поражения (наиболее частое аллергическое последствие лечения пенициллином);
  • желтуха (в результате аллергического разрушения эритроцитов);
  • отек (в т. ч. и ангионевротический);
  • анафилактический шок.

Кожные реакции на пенициллин достаточно вариабельны. У пациентов выявляются волдыри, покраснения, различные варианты высыпаний, пузыри (иногда с отслаиванием поверхностных кожных слоев). Они сочетаются с непрекращающимся кожным зудом. Кроме того, пенициллин признан причиной почти 75% фатальных случаев аллергической реакции на лекарства. Ангионевротический отек (особенно с поражением дыхательных путей), анафилактический шок, эпидермальный некролиз (пузыри, приводящие к отслаиванию части кожи) могут закончиться гибелью пациента.

Вызванные пенициллином аллергические симптомы пропадают или уменьшаются через несколько суток после полной его отмены. Зачастую на их обратное развитие уходит до 3-5 дней. Но при повторной попытке использования пенициллина они появляются снова.

к содержанию ↑

Лечение

Любое лечение аллергии на пенициллин должно предусматривать незамедлительную отмену препарата. Его заменяют альтернативным, индивидуально подобранным и эффективным антибиотиком. При этом желательно учитывать данные бактериологических анализов. Затем уже в случае необходимости приступают к медикаментозному купированию развившейся реакции. Больным назначаются:

  • антигистаминные лекарства (акривастин, мизоластин, рупатадин, эбастин и др.), которые в качестве средства монотерапии рекомендуют лишь при легких формах;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен и др.), которые тоже показаны в легких ситуациях;
  • эпинефрин (рекомендуется в случае анафилаксии, нарастающего аллергического отека гортани и в прочих серьезных случаях);
  • глюкокортикостероиды (дексаметазон и др.), которые используются в виде местных препаратов (мазей, кремов) для лечения кожных реакций или вводятся внутрь при тяжелых проявлениях.

Иногда еще с аллергией на пенициллин пытаются бороться методом десенситизации. Для «приучения» организма к лекарству пенициллин вводят в количестве в 10-1000 раз меньшем той дозы, которая вызвала аллергические проявления. Перед таким лечением следует провести внутрикожное тестирование. Легкие случаи аллергии на пенициллин могут лечиться дома. Тяжелые формы, потенциально угрожающие жизни, требуют обязательного отправления в клинику.

  • Что делать при аллергии на пыльцу (поллинозе)?
  • Какой врач лечит псориаз?
  • Дают ли инвалидность при псориазе?
  • Аллергия на морских свинок: симптомы и лечение
  • Что такое атопия?
  • Аллергия325
    • Аллергический стоматит1
    • Анафилактический шок5
    • Крапивница24
    • Отек Квинке2
    • Поллиноз13
  • Астма39
  • Дерматит245
    • Атопический дерматит25
    • Нейродермит20
    • Псориаз63
    • Себорейный дерматит15
    • Синдром Лайелла1
    • Токсидермия2
    • Экзема68
  • Общие симптомы33
    • Насморк33

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий