Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Отек неба аллергия

Пищевая аллергия у взрослых: симптомы, профилактика и лекарства для лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пищевая аллергия, по данным исследования, проведенного в США, в 93 % случаев развивается при приеме в пищу одного из следующих продуктов (в порядке уменьшения аллергической значимости): яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба, ракообразные, пшеница.

Пищевые аллергены меняют аллергенные свойства после кулинарной обработки продукта. Например, меняются свойства рыбы после консервирования, поэтому у пациента с аллергией на свежую рыбу может ее не быть на консервированную. Вот арахис сохраняет свои аллергенные свойства после любой обработки.

загрузка...

Пищевая аллергии у взрослых не исчезает. Другими словами, если взрослый пациент в течение длительного времени соблюдает элиминационную (исключающую) диету, а потом решит попробовать аллергенный продукт, то заболевание проявит себя во всей красе. У детей при длительном исключении опасного продукта из рациона, аллергия может исчезнуть.

Симптомы и проявления заболевания

  • Кожные реакции наиболее распространены при пищевой аллергии. Пациента может беспокоить кожный зуд, кореподобные высыпания, ангионевротический отек, высыпания по типу крапивницы, может быть сочетание отека и крапивницы;
  • Желудочно-кишечные проявления находятся на втором месте по частоте. У пациента бывают такие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе (иногда коликообразные), диарея. Эти жалобы могут сочетаться с признаками поражения других систем и органов.

Отдельно стоит отметить пероральный аллергический синдром. У пациента возникает зуд, отек губ, неба, языка, заднего отдела ротоглотки. Пероральная аллергия считается проявлением контактной аллергии слизистой ротовой полости на продукт. Чаще всего пероральный синдром развивается на овощи и фрукты (свежие) из-за перекрестной аллергии.

Например, если есть аллергия на полыннолистную амброзию, она может возникнуть на тыквенные (огурцы, дыню, бананы). Симптомы пероральной аллергии в основном быстро проходящие и не сочетаются с другими проявлениями болезни. Но всегда нужно иметь в виду, что они могут предварять более грозную аллергическую реакцию — анафилаксию.

Некоторые другие симптомы

  • Респираторные проявления: зуд в носовой полости, чихание, ринорея (обильные водянистые выделения из носа). Часто эти симптомы сочетаются с кожными, желудочно-кишечными аллергическими реакциями. Бывает, что к этим признакам присоединяются бронхоспазм, кашель, отек гортани;
  • Пищевая аллергия, индуцированная физической нагрузкой, характеризуется тем, что сочетание приема в пищу аллергенного продукта и сразу после нее физической нагрузки приводит к развитию аллергической реакции. Отдельно физическую нагрузку и эту же пищу пациент переносит хорошо;
  • Анафилаксия — самое грозное проявление пищевой аллергии, представляющее угрозу для жизни пациента. Симптомы: крапивница, зуд в полости рта, отек гортани, зуд, отек век, боли в животе, бронхоспазм, кашель, одышка, сосудистый коллапс, страх смерти, диарея.

В детском возрасте аллергия на продукты может проявляться еще и такими заболеваниями: колит, энтероколит, синдромы мальабсорбции, целиакия, герпетиформный дерматит, синдром Гейнера.

Как проходит диагностика?

Диагностика пищевой аллергии включает тщательный сбор анамнеза для выявления аллергена.

Необходимо провести дифференциальную диагностику аллергии с непереносимостью продукта. Истинная аллергия редко бывает поливалентной. Для подтверждения диагноза используются элиминационные диеты, кожные пробы.

Отличным диагностическим методом является слепой двойной провокационный тест с применением плацебо. Диагностика пищевой аллергии — сложный и длительный процесс, который проводит врач-аллерголог.

Пищевая аллергия у взрослых и лекарства от нее

Пищевая аллергия лечение предусматривает медикаментозное и немедикаментозное. Безлекарственная терапия — это исключение аллергенных пищевых продуктов их рациона и соблюдение диеты. Важно донести до пациента и его близких необходимость изучать информацию о составе продукта, косметического средства на упаковке.

пищевая аллергия у взрослыхЛекарства от пищевой аллергии (в случае тяжелых проявлений, таких как генерализованная крапивница, астма, ангионевротический отек) — это прежде всего эпинефрин. Пациента обучают тому, чтобы при необходимости он мог сам оказать себе помощь и сделать в/м инъекцию препарата в боковую наружную мышцу бедра. Кроме эпинефрина, в терапии пищевой аллергии применяются кортикостероиды и антигистаминные препараты.

Следует помнить, что если впервые возникли проявления пищевой аллергии, особенно респираторные реакции (отек гортани, одышка, астма), — это прямое показание к обращению за медицинской помощью. Самолечение не допустимо.

Отек горла при аллергии: симптомы и лечение

Как снять отек горла при аллергии

Отек горла при аллергии: симптомы и лечениеКонечно, при малейших признаках (чувство инородного тела, затруднение при глотании и связь с употреблением в пищу аллергена) нужно вызывать скорую помощь. При этом не нужно стесняться сообщить о том, что у пациента аллергическое удушье и очень быстрое ухудшение состояния.

Конечно, если это произошло в стационаре, пациент вне опасности даже в самом крайнем случае. Если неэффективно введение гормонов, антигистаминных препаратов, ингаляции кислорода – то пациента просто на каталке срочно транспортируют в отделение реанимации, анестезиолог с помощью ларигноскопа устанавливает эндотрахеальную трубку (проводит интубацию), физически раздвигая мягкие отечные ткани, и переводят на искусственную вентиляцию легких.

А что делать в домашних или полевых условиях?

  • срочно, пока пациент в состоянии пить, дать ему антигистаминный препарат. Любой, от Димедрола до Эриуса. Дозировка может составлять 3 – 5 таблеток, может даже больше, до 10. Риск передозировки ничтожен в сравнении с риском смерти от удушья. Причем смерть от удушья может произойти в течение 5 минут, а эффекты передозировки проявятся не ранее часа, после того, как прибывшая «скорая» окажет помощь. Тогда можно в спокойном состоянии промыть желудок или дать сорбенты;
  • если имеется возможность, эти препараты можно ввести внутримышечно (Супрастин, Тавегил). Возможно введение дексаметазона, если скорую помощь пока ожидают.

Что делать при отеке горла при аллергии, если лекарство не помогло, а состояние стремительно ухудшается?

Каждый человек должен знать, как можно спасти такого больного. Существует «хирургия отчаяния», иногда нужна срочная операция, которая называется трахеотомией, или сечением горла.

Показания к операции следующие:

  • Выраженное ухудшение самочувствие, человек падает, ситуация катастрофически ухудшается. До того момента, как человек упадет, он может враждебно воспринять все попытки быть спокойным, и в панике просто не слышать, что ему говорят.

Смысл операции состоит просто в рассечении тонкой кожи и подкожной клетчатки на шее, и в разрезе боковой стенки гортани между хрящевыми кольцами. То есть «сделать дырку для доступа воздуха». Поскольку разреза хватит небольшого, а время идет на минуты, в быту эту операцию проводится без анестезии, а иногда даже и без первичной обработки раны и остановки крови. Более того, в ход может идти любой острый предмет – от ножа до осколка бутылки.

Наиболее простым выходом из положения может быть введение нескольких толстых игл (медицинских, пустотелых, например, для капельниц) в гортань без проведения разрезов. Они позволят дышать и спасти жизнь пациенту до прибытия врачей.

Рассмотрение технологии проведения неотложной трахеотомии подручными средствами не входит в планы этой статьи. Главное, что должен знать каждый – с аллергическим отеком гортани шутки плохи.

 

 

 

В том случае, если вам удалось избежать отека, или пришлось отделаться небольшим испугом, но вы не знаете, какой аллерген или продукт был в этом виноват и подобное случилось впервые – то срочно обследуйтесь у врача – аллерголога. До выявления причины нужно находиться на строгой, гипоаллергенной диете.

Чем опасен аллергический отек гортани

В кабинете у пульмонолога – аллерголога (в том числе, детского) нельзя встретить родителей ребенка или взрослого пациента, который приходит и с обыденным спокойствием жалуется на то, что у него «отекает горло при аллергии». Это происходит потому, что такой отек – это всегда событие внезапное, страшное и абсолютно непредсказуемое в плане окончания мучений.

Известно одно – что если отек будет массивным, вероятность смертельного исхода без медицинской помощи очень высока. Она тем выше, чем младше возраст пострадавшего. Это связано с тем, что у ребенка в организме содержится гораздо большее количество воды, чем у взрослого, а это значит, что и склонность ребенка к отеку гораздо более выражена.

Тот, кто пережил отек горла в сознательном возрасте, никогда не забудут эту страшную ситуацию: сознание полной беспомощности, возможности умереть от удушья в полном сознании среди родных и близких, которые зачастую совсем не могут помочь. Можно с уверенностью утверждать, что если им известен аллерген, то до конца своих дней эти спасенные «на пушечный выстрел» не подойдут к нему, и даже постараются оградить от аллергена своих детей.

Если возникает аллергия, то она может «начаться и пройти» сравнительно безболезненно: почесалась кожа, покраснели глаза. Может быть, возникла крапивница. Ну, в самом крайнем случае присоединился лающий кашель. Вся эта картина разворачивается достаточно медленно, и только отек горла при аллергии, симптомы которого безжалостны, похож на холодное прикосновение смерти.

Симптоматика

Классическая картина отека гортани выглядит таким образом:

  • поскольку аллергический отек гортани является невоспалительным, то он протекает без боли. И именно поэтому первым признаком может быть затруднение глотания пищи или пустого глотка;
  • затем появляется ощущение инородного тела в горле;
  • возникает осиплость голоса и хрипота вследствие отека связок;
  • нарушается динамика вдоха – вдохнуть трудно, выдохнуть нет;
  • затем трудно как вдохнуть, так и выдохнуть;
  • появляется шумное, свистящее дыхание;

На следующей стадии симптоматика становится более драматичной. Человек испытывает выраженное беспокойство и страх смерти. Выброс адреналина и глюкозы в кровь заставляет сердце учащенно биться, мышцы в ответ на стресс потребляют больше кислорода, но легкие не могут не только выполнить «завышенный запрос», но человек начинает испытывать удушье:

  • зрачки расширяются;
  • пациент начинает метаться;
  • дыхание шумное и свистящее, требуется помощь вспомогательных мышц грудной клетки;
  • дышать трудно, западают межреберные промежутки и верхушки легких;
  • появляется бледность, холодный пот;
  • возникают симптомы тканевой гипоксии на периферии – синюшность мочек ушей, губ, кончика носа, ногтевых пластинок (акроцианоз);
  • дыхательная недостаточность усиливается – возбуждение сменяется вялостью, появляются симптомы острой сердечно – сосудистой недостаточности — выраженная тахикардия и нитевидный, неопределяемый пульс.

Далее без медицинской помощи наступает агония пациента, описывать которую нет необходимости.

Все описанные симптомы развиваются очень быстро, иногда на протяжении 10 – 15 минут.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Симптомы и первая неотложная помощь при отеке Квинке у детей

Этиология заболевания

Ангионевротический отек (Квинке) — одна из разновидностей крапивницы (гигантской), которая протекает с уплотненным отеком дермы и жирового слоя, находящегося под кожей. Данная патология диагностируется у детей разных возрастов в 2% случаев, подавляющее большинство из них — девочки.

Чаще всего заболевание развивается на фоне аллергической крапивницы, но бывают ситуации, когда патология возникает без предшествующей сыпи уртикарного характера. Специалисты проводят тесную связь с отеком Квинке и другими аллергическими болезнями:

  • бронхиальной астмой;
  • атопическим дерматитом;
  • поллинозом

В более чем 20% случаев заболевание осложняется возникновением отека гортани, что способно привести к удушью.

Клинические проявления заболевания бывают:

  1. 1. Острое — до 6 недель протекания патологии.
  2. 2. Хроническое — после 6 недель присутствия заболевания.

Учитывая механизм протекания патологии, выделяются три основных факторов развития:

  • аллергический;
  • наследственный (псевдоаллергический);
  • идиопатический.

Причины возникновения

Отек Квинке развивается стремительными темпами в ответ на оказываемое воздействие различных веществ химического происхождения или биологических агентов. Уязвимость детей в раннем возрасте приводит к предрасположенности к аллергическим реакциям, что повышает шансы на развитие данной патологии.

Наличие у родителей аллергических реакций увеличивает шансы ребенка на возникновение патологически опасного состояния — отека Квинке.

Реакции немедленного типа провоцируют развитие патологического состояния. Медиаторы воспаления, которые выделяет иммунная система (гистамин и серотонин), способствуют опуханию кожных покровов и слизистых оболочек ребенка. Вместе с этим резко растет проницаемость стенок сосудов, молекулы жидкостей начинают просачиваться, заполнять межклеточные пространства и капилляры, окружающие кожу.

Несколько причин способствуют появлению отека Квинке у детей:

Причина Описание
Присутствие аллергенных продуктов в рационе малыша

В большинстве случаев развитию острой аллергической реакции способствует введение в рацион грудного ребенка новых компонентов. Ангионевротический отек возникает вследствие употребления:

  • бобов какао;
  • кондитерских изделий;
  • тропических плодов;
  • цитрусовых;
  • ягод красного цвета;
  • морепродуктов.

У новорожденных детей аллергены попадают посредством материнского молока, в таком случае врачи прописывают специальную гипоаллергенную диету, которой женщина придерживается до окончания периода грудного вскармливания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Попадание пыльцы в верхние дыхательные пути Данный фактор носит сезонный характер проявления, в большинстве случаев наблюдать появление данной патологии у детей можно в конце весны-начале лета. Цветение луговых трав и сорняков способствует распространению пыльцы по воздуху, что приводит к развитию сильной аллергической реакции
Прием медикаментов

При сборе необходимого анамнеза любого заболевания педиатр в обязательном порядке должен удостовериться, что у грудничка отсутствует аллергия на лекарственные средства, так как некоторые медикаменты способны спровоцировать острую реакцию непереносимости и отек Квинке. Особо опасные для детей аллергиков лекарственные средства это:

  • некоторые виды антибиотиков;
  • средства иммунобиологического назначения;
  • препараты противосудорожного предназначения;
  • сульфаниламиды
Химические соединения и добавки Вещества химического происхождения присутствуют практически везде, это могут быть красители и ароматизаторы, которые добавляют в пищу или косметические средства. В результате попадания химикатов в детский организм у ребенка может начаться сильная аллергическая реакция, осложненная появлением отека Квинке
Укусы насекомых (жалящих)

Когда насекомое прокусывает кожные покровы, оно оставляет под кожей вырабатываемые им ферменты, состоящие из биологически активных веществ. Иммунитет ребенка начинает борьбу с потенциальными аллергенами и производит выброс гистамина в кровь, в результате подобного процесса возникает острая реакция непереносимости. Для маленьких детей особо опасны:

  • пчелы;
  • осы;
  • шершни;
  • змеи;
  • некоторые виды ядовитых пауков
Домашние животные Шерсть и пух домашних животных способны спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию у малыша. В данном случае аллергеном выступают не сами кожные покровы животного, а слюна и экскременты, которые животное переносит на поверхности своей шкуры. У детей, склонных к непереносимости к данному виду аллергенов, реакция может начаться при малейшем соприкосновении с ними
Патологии внутренних органов

В данном случае слизистая и кожные покровы ребенка могут опухать из-за присутствующего в организме заболевания, связанного с:

  • проблемами щитовидной железы;
  • болезнями крови;
  • онкологических и других новообразований

Симптомы патологического состояния

Признаки подобного состояния проявляются резко, поэтому их невозможно пропустить. Симптомы крайне опасного проявления аллергии нарастают стремительно, по прошествии нескольких минут или часов с момента попадания аллергена в организм ребенка его состояние достигает критической отметки. В большинстве случаев приступы патологического состояния начинаются в ночное время суток.

Опухание слизистых оболочек происходит крайне быстро, достигая максимального размера спустя час после обострения. В некоторых случаях отечность мигрирует, перетекая с одной лицевой части в другую.

Локализация образования зависит от наличия подкожной жировой клетчатки. Чаще всего образуется:

  • в области лица, затрагивая веки, уши, нос, глаза и губы;
  • в зоне паха и половых органов;
  • на кистях и стопах;
  • в области шеи, ключиц и верхнего отдела грудной клетки.

При пальпации поврежденных участков кожи наблюдается заметная плотность, а при нажатии остаются сильные вмятины. Любые манипуляции в области образования припухлости не вызывают болезненных ощущений у пациента.

Достаточно часто патология сопровождается острой крапивницей. Зоны поражения покрываются красными волдырями, образования отличаются жжением и зудом.

Если ребенок неожиданно начинает говорить осиплым голосом, появляется лающий или каркающий кашель и его дыхание учащается, в большинстве случаев это свидетельствует об отекании гортани и языка, что представляет угрозу наступления удушья.

По мере прогрессирования опухания кожа на голове у ребенка приобретает синюшный оттенок, а в совсем запущенной форме цвет резко сменяется на кипельно-белый, что свидетельствует о застое крови в венах. В дополнение к общим признакам отек Квинке сопровождается некоторыми выраженными симптомами:

  • общая ослабленность организма;
  • появление лихорадки;
  • обмороки;
  • в некоторых случаях может начаться гиперактивное поведение.

Еще один опасным местом локализации отечности является желудочно-кишечный тракт и оболочки мозга. Каждое проявление имеет свою симптоматику:

  1. 1. Опухание органов ЖКТ начинается с неприятного покалывания у основания неба и языка, после чего у ребенка может начаться тошнота, рвота, понос и режущие боли в области живота.
  2. 2. Если опухают участки мозговых оболочек, могут возникнуть судороги, сильная головная боль, появляется заторможенность движений, возбуждение и рвота.

Первая помощь

Если отечность является результатом начавшейся аллергической реакции, необходимо прекратить контакт с аллергеном, сделать это получается не всегда. В 1/3 процентах подобных случаев необходимо проведение специальных тестов, призванных установить причину реакции непереносимости — продукт, вещество или контакт с домашними питомцами.

В качестве первой помощи до приезда врачей необходимо:

  • уложить малыша на ровную поверхность, ноги должны быть немного приподняты над уровнем туловища;
  • при появлении трудностей с дыханием ребенка нужно поместить в ванную с горячей водой;
  • обильно поить водой, в составе которой присутствует щелочь;
  • дать малышу энтеросорбенты;
  • внутримышечно ввести Преднизолон, если состояние малыша достигает критической отметки (начинаются приступы удушья и появляется синюшность кожных покровов).

Терапия патологии

Лечение ребенка с выраженными отеками Квинке необходимо проводить в условиях стационара, а терапевтические мероприятия зависят от формы и разновидности причины, спровоцировавшей развитие патологического состояния.

Причина заболевания Способ лечения
Аллергические реакции

В данном случае лечение должно быть комплексным, чтобы постепенно устранить все симптомы аллергии:

  • антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Фенистил);
  • лекарственные препараты, относящиеся к кортикостероидам (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • средства мочегонного действия (Лазикс, Фуросемид);
  • сосудосуживающие (Аскорутин)
Рецидивирующий
  1. 1. Первое, что необходимо сделать, — это провести терапию, направленную на устранение всех хронических болезней в организме ребенка и ликвидировать очаги воспаления.
  2. 2. Прием препаратов противоглистного назначения (Пирантел)
Фактор наследственности Если в развитии отечности у детей присутствует фактор генетической предрасположенности, то им необходимо провести процедуру переливания плазмы крови
Появление отеков в гортани

Крайне опасное состояние, при котором у ребенка могут начаться приступы удушья. Для устранения проблемы требуется проведение ряда мероприятий, направленных на устранение симптомов и облегчение состояния больного:

  1. 1. Ингаляции с использованием небулайзера обязательно с добавлением кортикостероидных препаратов.
  2. 2. Врачи должны провести очищение крови.
  3. 3. Терапия кислородной маской.
  4. 4. По мере необходимости проводится экстренная вентиляция легких

Меры профилактики

Первое, что нужно сделать, чтобы исключить возможность дальнейшего рецидива — устранить все потенциальные аллергены из жизни ребенка. В этих целях важно:

  1. 1. Строго придерживаться гипоаллергенной диеты (если мать кормит малыша грудным молоком, то до окончания периода вскармливания ей необходимо исключить аллергены из своего рациона).
  2. 2. Стирать одежду и другие средства личного пользования малыша необходимо специальными средствами.
  3. 3. Исключить контакт ребенка с домашними питомцами.
  4. 4. Устранить из дома все предметы мебели и интерьера, которые способны скапливать пыль.
  5. 5. Регулярно увлажнять воздух в комнате малыша.

В случае несвоевременно оказанной помощи отек Квинке может привести к смерти или инвалидному состоянию малыша. Родители должны помнить, что симптоматика данного состояния нарастает стремительными темпами и возникает внезапно, поэтому всегда необходимо быть готовыми к оказанию первой помощи ребенку.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий