Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Ужалила пчела аллергия

Аллергия на укусы насекомых — как распознать и что делать?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аллергическая реакция на укусы, ужаления насекомых или контакт с продуктами их жизнедеятельности называется инсектной аллергией.  В статье описаны основные симптомы данной аллергии и отличие ее от нормальной реакции на укус, методы диагностики и лечения.

Аллергия на насекомых опасна тем, что приступ может случиться в неподходящий момент, часто на улице, где трудно оказать действенную первую помощь.

загрузка...

Группа риска — люди, имеющие наследственную предрасположенность к аллергии.

Код по МКБ-10 — W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

В зависимости от пути попадания инсектных аллергенов аллергия на насекомых классифицируется на такие группы:

  • На укусы жалящих перепончатокрылых (пчёлы, шмели, осы, шершни, муравьи). Это самый опасный отряд насекомых, их укусы чаще всего сопровождаются тяжёлыми реакциями.
  • На укусы двукрылых (комары, мошки, слепни).
  • На вдыхание или прямой контакт с продуктами жизнедеятельности не кусающих насекомых:  ручейников, бабочек, клопов.

Основные таксоны насекомых, продуцирующих аллергеныВ таблице вы можете увидеть основные таксоны насекомых, а также сведения о природе их аллергенов и молекулярную массу (увеличивается по клику)

Симптомы аллергии на насекомых

По выраженности и механизму возникновения определяют следующие аллергические реакции:

Отекшая рука после укусаФото: Нормальная ладонь и с отеком после укуса насекомого (фото можно увеличить)

  • нормальную,
  • местную,
  • системную

Нормальная реакция на укусы развивается у здорового человека и проявляется воспалением в зоне укуса, клинические симптомы: гиперемия (покраснение) и небольшой отёк, сохраняющиеся до нескольких дней.

При большом числе укусов жалящих насекомых развивается токсическая реакция, характеризующаяся головной болью, тошнотой, судорогами, параличом, ознобом, изменениями свойств крови. У людей, перенесших интоксикацию, повышается риск возникновения анафилактического шока в будущем.

На практике бывает сложно отличить интоксикацию от системной аллергической реакции, что осложняет дифференциальную диагностику аллергии сразу после приступа.

Механизм развития аллергической реакции на насекомых связан с lgE-специфическими антителами, отвечающими за немедленную аллергическую реакцию, поэтому симптомы развиваются очень быстро — в первые минуты после укуса.

Местная аллергическая реакция как правило развивается на укусы кровососущих насекомых и выражается обширным отеком ужаленной конечности, эритематозной (расширенные капилляры) или везикуло-некротической (пузырьки с экссудатом, гнойники, некроз) сыпью.

При вдыхании инсектных аллергенов наблюдаются ринит и приступы удушья. При кожном контакте с выделениями насекомых развиваются дерматиты.

Отек квинке после укуса пчелФото: Отек Квинке как аллергическая реакция на ужаление пчелой (можно увеличить)

Системные симптомы аллергии на насекомых:

  • бронхоспазм,
  • отёк Квинке,
  • ринит,
  • крапивница,
  • анафилактический шок.

Последний проявляется тошнотой, рвотой, удушьем, гипотонией, неконтролируемой дефекацией и мочеиспусканием, коллапсом, цианозом и обмороком.

Анафилаксия — наиболее частая причина смерти от укуса насекомых.

Фото аллергии на укусы и ужаления насекомыми у детей и взрослых

Аллергия на укусы насекомых у детей

[ads-pc-2]

У детей самой распространенной реакцией на укусы и ужаления является местная реакция, которая отличается более обширной площадью.

Укус насекомого на лице мальчикаХарактер проявления аллергии на насекомых у детей отличен от взрослых:

  • У детей чаще встречается аллергия на пчел.
  • Тяжелые системные реакции встречаются реже, чем у взрослых, но риск рецидива может сохраняться в течение многих десятилетий.
  • Аллергическая реакция ограничиваются легкими кожными проявлениями более, чем у 60% детей (против 15% у взрослого населения).
  • Дети с умеренными или тяжелыми реакциями имеют 30% вероятность возникновения подобной реакции даже спустя 20 лет.

Препараты для лечения аллергических реакций у детей (особенно младшего возраста) должен назначать лечащий врач.

Детям назначают антигистаминные средства преимущественно в форме сиропов. Среди них:

  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Цетрин.

Для облегчения кожных симптомов можно использовать мази и гели, например:

  • Фенистил гель;
  • Псило-бальзам.

Диагностика аллергии на насекомых

При возникновении симптомов, характерных для инсектной аллергии, следует обратиться к аллергологу. Для дальнейшего лечения следует точно установить вид насекомого, вызвавшего реакцию, однако этот поиск иногда осложняется перекрёстными реакциями между близкими видами.

Кожные аллергопробыФото: Проведение кожного теста (увеличивается по клику)

В диагностике используют аллергологическую кожную пробу и анализ крови на специфические аллергены. Пробы следует проводить через 2-3 недели после приступа аллергии.

При аллергии на не жалящих насекомых обычно применяют кожные пробы.

В случае диагностики аллергии на кусающих насекомых, приступ которой сопровождался тяжёлыми системными реакциями, прибегают к анализу крови иммуноферментным или хемилюминисцентным методами.

Тесты на укусы кровососущих, продукты жизнедеятельности насекомых проводят как кожными пробами, так и анализом крови.

Если аллергическая реакция имела место, но анализ ничего не показал, при рекомендации врача следует повторить тест через три месяца.

Лечение аллергии на укусы насекомых

Основной метод лечения аллергии на насекомых — купирование симптомов посредством приёма антигистаминных и глюкокортикостероидных препаратов.

Аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ) назначают, если в анамнезе есть упоминания о системных реакциях, опасных для жизни, или при неопасных системных реакциях, позитивных кожных пробах и возрасте старше 16 лет.

Что делать? Первая помощь при местной реакции

Пчелиное жалоФото: Пчела ужалила человека в руку. Жало осталось в ране.

  • При укусе пчелы или осы первым делом удаляют жало. Сдавливать ранку при этом не следует — это может спровоцировать дополнительное попадание яда в организм.
  • На поражённый участок накладывают холодный компресс.
  • Следует избегать перегрева и излишних физических нагрузок. Для уменьшения отека можно поднять пораженную конечность выше уровня сердца.
  • Для уменьшения зуда принимают антигистаминный препарат (Цетиризин), по необходимости прибегают к использованию противозудных мазей (Фенистил гель).

Следует быть внимательным при выборе препарата для лечения аллергии у детей и беременных, так как для них существует много противопоказаний. В первом триместре беременности антигистаминные средства не назначают, во втором — с осторожностью по жизненным показаниям. Применяют Лоратадин, Фексофенадин.

При аллергической реакции, сопровождающейся нарастающим отеком, затруднением дыхания и тошнотой, следует немедленно вызвать врача!

Анафилактический шок

Развитие анафилактического шока после укуса насекомым является неотложным состоянием, угрожающим жизни, которое требует незамедлительной терапии, включающей в первую очередь введение адреналина. При умеренном шоке 0,1-0,3 мл эпинефрина (препарат адреналина — 0,1% гидрохлорид или 0,17% гидротартрат) разводится 9 мл физраствора и вводится внутримышечно постепенно на протяжении нескольких минут.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае терминального состояния 0,1 мг эпинефрина смешивается с 0,1 мл крови, взятой из вены больного, или 0,1 мл физраствора, и вводится внутривенно в течении нескольких минут. При отсутствии положительного результата и сохранении гипотензии препарат вводят повторно. Для самостоятельного введения адреналина разработаны аутоинъекторы, такие как Epi-pen.

После перенесённой анафилаксии пациент направляется в реанимационное отделение, где ему обеспечивают инфузионное введение преднизолона, глюкозы и антигистаминных средств. Там он находится день-два, далее переводится в терапевтическое или аллергологическое отделение. На протяжении 10 дней предписан пероральный приём преднизолона и антигистаминных препаратов.

Народные средства при аллергии на насекомых

  • Для лечения местных кожных проявлений применяют препараты лекарственных растений: при укусе пчёл и ос прикладывают кашицу из толчёного лука, чеснока, сок петрушки.
  • Компрессы, пропитанные отваром плодов и корней бузины помогают при укусах пауков.
  • Кашица из подорожника или картофеля помогает при укусах различных насекомых.
  • Используют также масляную настойку цветов малины на оливковом масле в соотношении один к одному, которую помещают на место укуса.

Профилактика аллергии на насекомых и меры предосторожности

Меры предосторожностиОсновные меры предосторожности для избежания контакта с перепончатокрылыми (можно увеличить)

Чтобы уберечь себя и своих близких от укусов пчел  и ос, следует помнить и применять простейшие правила, строящиеся на знании и понимании биологии этих насекомых.

Меры предосторожности для предотвращения контакта с перепончатокрылыми насекомымиТаблица: Простые советы и поведение для предотвращения контакта с насекомыми (открывается по клику)

Профилактические меры против аллергии на кровососущих насекомых содержат следующие пункты:

  • использование репеллентов, фумигаторов;
  • следует закрывать окна противомоскитными сетками;
  • использование закрытой одежды;
  • необходимо держаться подальше от водоёмов, особенно со стоячей водой;
  • профилактика и лечение своевременное лечение домашних животных от паразитов;
  • дезинсекция жилых помещений;
  • держать с собой комплект экстренной помощи и бирку, браслет или  “паспорт аллергика” с диагнозом и инструкцией по первой помощи.

Профилактические меры против контактной или респираторной аллергии на насекомых:

  • обработка инсектицидами зернохранилищ и продуктовых складов;
  • дезинсекция и гигиена жилых помещений;
  • не стоит содержать в доме животных, в противном случае кормить их следует кормами, не содержащими насекомых или продукты их жизнедеятельности;

Применение профилактических мер позволяет избежать развития заболевания, или, если таковое уже имеется, предотвратить наступление приступа аллергии на насекомых.

Аллергия на укусы пчел: симптомы и лечение

В некоторых случаях к летальному исходу приводят множественные укусы, сопровождающиеся интоксикацией. Однако чаще всего причиной тяжелых последствий является именно аллергия на пчелиный яд.

Согласно статистике, пчелы, а также осы и шершни ежегодно забирают вдвое больше жизней, чем ядовитые змеи.

Стоит отметить, что пчелиный яд вызывает достаточно яркую клиническую картину даже у людей, не страдающих гиперчувствительностью; при этом их жизни укус насекомого никак не угрожает. Мы расскажем, как не спутать обычную реакцию на пчелиный яд с аллергической, как помочь пострадавшему, и в каких случаях требуется помощь врача.

Причины аллергии на укус пчелы

Укус пчелы«Пчелиный укус» — название весьма условное, ведь пчела не может кусать она жалит. Жало представляет собой видоизмененный яйцеклад, который находится на заднем конце тела, и используется в целях нападения или самозащиты. Пчелиное жало имеет зазубрины, застревающие в коже человека. В результате этого при атаке оно отрывается от тела насекомого, обрекая его на неминуемую гибель. Таким образом, пчела может «укусить» всего один раз. А вот у ос и шершней жало гладкое, благодаря чему они могут жалить несколько раз подряд.

Жало выпускает в кровь человека яд, представляющий собой смесь множества биологически активных веществ, среди которых провоспалительный медиатор гистамин, различные белки (ферменты фосфолипаза, фосфатаза и др.), пептиды, аминокислоты и т.д. Именно белки в большинстве случаев оказываются аллергенами, способными спровоцировать неадекватный иммунный ответ. При их попадании в кровь человека, страдающего гиперчувствительностью, вырабатывается большое количество антител IgE, запускающих каскад реакций, которые и приводят к типичным проявлениям аллергии.

При первом попадании яда в организм аллергическая реакция может быть едва заметной, однако все последующие будут приводить к более серьезным симптомам, так как в крови сохраняются и накапливаются антитела к аллергену.

Почему некоторые люди так чувствительны к пчелиному яду? Ответить на этот вопрос не так просто. Причина кроется в несовершенстве работы иммунной системы, распознающей определенный чужеродный белок (аллерген) как потенциально опасный.

В то же время, некоторые люди не могут есть мед, но укусы не вызывают у них каких-либо проявлений, не вписывающихся в норму. В таком случае можно заподозрить, что реакцию гиперчувствительности на мед провоцирует пыльца, содержащаяся в нем в большом количестве.

Как проявляется аллергия на укус пчелы?

У большинства людей однократный укус пчелы или осы вызывает острую боль, продолжающуюся несколько минут. Далее пораженный участок кожи краснеет и отекает; еще 3-12 часов пострадавший чувствует зуд и умеренную боль в месте укуса. В течение 2-4 дней все эти проявления бесследно уходят.

Что же происходит, если у человека аллергия на укус пчелы? Реакция может варьировать от гипертрофированных местных симптомов, выходящих за рамки нормы, до общих нарушений, таких как аритмия, тошнота и т.д. Рассмотрим их подробнее.

Кожные симптомы

Для этого вида проявлений характерны:Пятна при аллергии на укус пчелы

  • массивный отек;
  • покраснение кожи вокруг укуса;
  • появление красных пятен;
  • сильный зуд;
  • крапивница;
  • посинение кожи лица (обычно признак нехватки кислорода).

Данные симптомы могут наблюдаться как самостоятельно, так и в комплексе с нарушениями работы дыхательной, пищеварительной и нервной систем.

Респираторные симптомы

Респираторные нарушения развиваются в двух случаях — либо у пострадавшего сильная аллергическая реакция, либо насекомое вжалило в верхние дыхательные пути. Если место укуса язык, глотка или гортань, то жизни человека угрожает серьезная опасность. Отек этих органов грозит полной блокировкой дыхания. Обратите внимание, что отек может развиваться постепенно или молниеносно, в зависимости от чувствительности к яду.

Если же пчела укусила кожу человека (а не язык, глотку и т.д), респираторные проявления являются частью общего ответа организма на аллерген. В таком случае возможны:

  • бронхоспазм, провоцирующий кашель;
  • чихание;
  • изменение голоса;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • удушье.

Респираторные проявления аллергических реакций очень опасны. При их возникновении необходимо срочно принять антигистаминный препарат и вызвать врача.

Энтеропатия

Нарушение работы пищеварительной системы одно из первых проявлений аллергии, однако лишь в том случае, если аллерген попал в желудок с едой. Укусы насекомых редко сопровождаются энтеропатией, тем не менее, это возможно. Наиболее распространенный признак тошнота. Реже наблюдается рвота, спазмы мышц живота.
Обратите внимание при укусе насекомого нет смысла промывать желудок и принимать энтеросорбенты, так как заведомо известно, что аллергенов в желудочно-кишечном тракте нет.

Энцефалопатия

Энцефалопатии органические нарушения работы мозга. Они развиваются при аллергии на яд пчел достаточно редко. Проявляться они могут следующим образом:

  • помутнение сознания, обморок;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • слабость;
  • бред.

Наиболее опасные осложнения

У особо чувствительных к пчелиному яду даже единичный укус может вызвать ряд серьезных нарушений, вплоть до остановки сердца. При этом аллергическая реакция иногда развивается очень быстро, в считанные минуты. Чтобы не допустить необратимых последствий, необходимо знать, какие симптомы указывают на сильную непереносимость яда. Это поможет вовремя принять антигистаминные и вызвать скорую помощь.

Итак, о сильной аллергии свидетельствуют:

  • нарастающая одышка;
  • усиливающаяся головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • непроизвольные сокращения мышц, судороги.

При возникновении таких симптомов следует срочно вызвать врача.

Без медицинской помощи не обойтись, если насекомое ужалило в органы ротовой полости, глаз, либо если укусы множественные. Также к врачу рекомендуется обратиться пострадавшим с астмой, сахарным диабетом и патологиями сердца.

Что касается отсроченных последствий укусов перепончатокрылых, то это большая редкость. Тем не менее, есть сообщения о развитии гломерулонефрита, артрита и лимфаденита в результате аллергической реакции на пчелиный яд. Все эти заболевания аутоиммунные, и действительно, в их патогенезе могут сыграть роль такие, на первый взгляд незначительные, факторы, как укус насекомого.

Первая помощь

От того, насколько грамотно проведена первая помощь, зависит самочувствие пострадавшего в будущем, и даже исход аллергической реакции. Что же делать, если вас ужалила пчела? Следуйте таким инструкциям:Холодный компресс

  1. Чтобы предотвратить риск множественных укусов, уйдите с места, где вы столкнулись с пчелой. Эти насекомые социальные, и обитают они большими семьями. Постарайтесь уйти спокойно, так как резкие движения могут быть приняты пчелами за агрессивное поведение.
  2. В большинстве случаев жало застревает в коже. Нужно удалить его, так как в нем остается яд. Не следует делать это пальцами так вы раздавите его, выпустив содержимое в кровь. Лучше используйте что-то тонкое и острое иглу, булавку; в крайнем случае, попробуйте удалить жало ногтем.
  3. Промойте место укуса водой с мылом.
  4. Приложите к пораженному участку лед это сузит сосуды и замедлит поступление яда в кровь.
  5. Примите антигистаминный препарат, соблюдая дозировку.
  6. Если боль очень сильная, можно выпить ибупрофен или другое обезболивающее средство.

Если у вас уже наблюдались выраженные аллергические реакции на пчелиный яд или продукты пчеловодства, позвоните в скорую или поспешите в поликлинику самостоятельно. Учтите, что антигистаминные вызывают сонливость — не следует садиться за руль.

Методы лечения

Можно ли вылечить аллергию на пчелиный яд навсегда? Эта цель вполне достижима, главное, -правильно подобрать подход. Так, лечение аллергии на укусы пчел может быть как симптоматическим, так и десенсибилизирующим на длительное время.

Симптоматическое лечение заключается в снятии отека, боли и других возникших после укуса проявлений аллергии. Такой подход улучшает самочувствие и предотвращает тяжелые осложнения, однако он никак не влияет на чувствительность иммунной системы к яду. Таким образом, при последующих укусах аллергическая реакция будет развиваться вновь.

Десенсибилизирующее лечение (иммунотерапия) направленно на уменьшение чувствительности иммунной системы к белкам-аллергенам. Это достигается путем множественных инъекций микродоз яда больному.

Поговорим об этих подходах подробнее.

Медикаментозные

После того, как больному оказана первая помощь, он должен обратиться к медикам. Если же это невозможно (например, вы на отдыхе вдали от цивилизации), следует приступить к дальнейшим лечебным процедурам самостоятельно.

Симптоматическое лечение заключается в следующем:Цетиризин

  1. Применение мазей или гелей, содержащих гормоны с выраженным противовоспалительным действием глюкокортикоидов. Это могут быть лекарства „Преднизолон“ , „Гидрокортизон“.
  2. Прием антигистаминных подойдут препараты Лоратадин, Цетиризин и т.п.
  3. Если вышеуказанные меры не дали должного эффекта, рекомендуется принять гормональное противовоспалительное еще и внутрь. Подойдут препараты в таблетках «Преднизолон» или «Преднизон. Они оказывают системное действие, уменьшая отеки, жар и другие проявления воспаления.

После того, как симптомы исчезнут полностью, стоит задуматься о предотвращении подобных реакций. Нужно лечить аллергию, не дожидаясь критических ситуаций в будущем.

Единственным эффективным в долгосрочной перспективе методом лечения аллергии на пчел является иммунотерапия.

Введение микродоз яда приводит к «привыканию» иммунной системы пациента к его компонентам постепенно она перестает реагировать на них как на потенциально опасные вещества. Данный подход хорошо зарекомендовал себя полная десенсибилизация достигается у 75-95% пациентов. Тем не менее, иммунотерапия показана не всем аллергикам вопрос об этом решается врачом после определения титра антител IgG и IgE.

Народные

Народные методы могут уменьшить симптомы у человека, не страдающего гиперчувствительностью к яду. Так, солевой раствор может удалить микробы с пораженного участка кожи, петрушка и алое снять отек, ментоловое масло xоблегчить боль. Тем не менее, не стоит полагаться на силу народных средств при аллергии.

Некоторые народные методы могут быть опасны, например, употребление медовой настойки пострадавшим. Помните, что перекрестные реакции на яд и мед наблюдаются очень часто.

Меры профилактики

Чтобы уменьшить вероятность укусов медоносных насекомых, следует придерживаться таких правил:

  • во время отдыха на природе носить закрытую обувь;
  • не использовать духи со сладкими нотками;
  • не употреблять на улице сладкие напитки;
  • не носить яркую одежду – она может привлечь насекомых, отправившихся в поиски цветущих растений;
  • использовать репелленты.

Люди, у которых уже проявлялась выраженная аллергия на пчел, должны иметь при себе набор первой помощи антигистаминные и глюкокортикостероиды. Существуют готовые аптечные наборы, содержащие все необходимое.Узнать о подробностях их использования можно у провизора или лечащего врача.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий